Что показывает при пневмонии анализ крови?

Пневмония – это название целой группы воспалительных заболеваний, протекающих с экссудативным компонентом, и поражающих респираторный отдел легких (альвеолярную ткань). Для того чтобы узнать причину развития заболевания проводятся лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический и общий анализ мокроты,  рентгеновское и бактериологическое исследование.

О пневмонии

Пневмонию в медицине определяют как инфекционно-воспалительное поражение тканей легкого. Факторы, которые делают организм уязвимым к данному заболеванию, следующие:

  Неполноценный рацион;

  Застойные явления в легочной ткани (эмфизема, пневмосклероз). Группа риска — пожилые люди;

  Бактерии (стафилококк, пневмококк);

  курение;

  Переохлаждение;

  Инфекции.

Нарушения развиваются в верхнем дыхательном отделе, создавая благоприятную среду для размножения микроорганизмов. На сегодняшний день применяется множество методик диагностики, чтобы выявить воспаление легких как можно раньше. Одной из самых востребованных методик является анализ крови при пневмонии.

Симптомы и показания

При пневмонии у детей наблюдаются следующие симптомы:

  Температура 38-39°С;

  Сильный кашель;

  Мокрота с гноем;

  Озноб;

  У ребёнка помладше частое дыхание (40 вдохов/мин.);

  Одышка.  На начальной стадии она возникает только при физических нагрузках, а при прогрессировании ее наблюдают и в состоянии покоя;

  Болезненные ощущения в районе грудной клетки;

  Потливость.

Помимо выше описанных симптомов, на развитие воспаления легких указывают: слабость, плохой сон, постоянная усталость и плохой аппетит.

Болезнь атакует не только детей, ее могут диагностировать и у взрослых.

Подготовка к анализу

Анализы крови сдаются утром на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи биоматериала. Чтобы утолить чувство голода, можно пить негазированную воду. Перед исследованием не следует принимать лекарства, так как многие их составляющие способны изменить показатели крови.

Распознать пневмонию помогают:

  Общий анализ крови;

  Биохимический анализ крови;

  Посев мокроты (бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам);

  Рентгенография грудной клетки.

Общий анализ крови при пневмонии

Общий анализ крови при пневмонии может обнаружить такие отклонения показателей, как:

• Лейкоцитарная формула со сдвигом влево;
• Лейкоцитоз;
• Высокий уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

В редких случаях, несмотря на острый воспалительный процесс, уровень этих значений остается в норме. Подобная ситуация свидетельствует о слабом иммунитете. В данном случае, назначаются специфические иммунные исследования

Как правило, пациенты сдают кровь на анализ минимум 2 раза:

  До начала лечения, на этапе диагностики;

   В процессе лечения для промежуточного контроля.

В биохимическом анализе крови можно узнать о характере патологического процесса по следующим данным:

1. Фибриноген –  белок в плазме крови, играющий важнейшую роль в свертывании крови, а также реагирующий на воспаление.

Норма фибриногена: 2–4 г/л.

Норма фибриногена новорожденных: 1,25–3 г/л.

1. С-реактивный белок (СРБ). Норма —  0 — 5 мг/л.

Уровень СРБ быстро и многократно увеличивается при воспалениях различной природы и локализации, паразитарных инфекциях, травмах и опухолях, сопровождающихся воспалением и некрозом тканей.

Если они оба повышены, это значит, что воспалительный процесс в районе легкого интенсивно развивается.

Тест на СРБ чаще всего сравнивают с СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

При успешном лечении уровень СРБ снижается в течение последующих дней, нормализуясь на 6 — 10 сутки, в то время как СОЭ снижается только спустя 2 — 4 недели.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов ваших анализов занимается лечащий врач-терапевт. К постановке диагноза и выбору методики лечения он подходит индивидуально. Учитываются особенности каждого больного в отдельности, а именно:

  Возрастная группа;

  Тяжесть состояния;

  Присутствие других сопутствующих заболеваний;

  Данные дополнительных обследований. Таких, как рентген грудной клетки, биохимический анализ мокроты.

Дети значительно тяжелее переносят это заболевание. Курс лечения у них более длительный, чем у людей старшего поколения, им требуется более тщательный уход.

По анализу крови видны следующие признаки пневмонии:

Важно помнить, что все они являются неспецифическими. То есть, нет анализа, по которому можно выставить диагноз пневмонии. Диагноз выставляется комплексно.

Количество лейкоцитов (главных «защитников» организма) значительно выше нормы;

При вирусной пневмонии у больного наблюдается лейкопения – «дефицит» лейкоцитов;

Бактериальная инфекция снижает уровень лимфоцитов;

Низкая концентрация будет и у моноцитов, базофилов и эозинофилов;

СОЭ, напротив, будет выше нормы. Воспалением провоцируется увеличение концентрации белков выполняющих защитные функции – фибриногена и глобулина.  Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) тоже будет выше. Цифры будут выше 30 мм/ч, тогда как при нормальных условиях у мужчин этот показатель составляет 1-10 мм/ч, у женщин – 2-15 мм/ч, у детей 1-8 мм/ч.

Нейтрофилы – это главная фракция лейкоцитов. Их делят по возрастному критерию на молодые и зрелые. У здорового человека их процентное содержание практически неизменно:

  Молодые клетки – до 5%;

  Зрелые – в районе 40-60%.

Когда пневмония прогрессирует, данное соотношение не соблюдается. Количество молодых клеток резко возрастает, что свидетельствует о борьбе иммунной системы против инфекции.

При вирусном типе заболевания нейтрофилы снижены, а лимфоциты наоборот повышены. Данные именно по этим показателям, помогут терапевту определить, какие микроорганизмы (бактерии или вирусы) являются источником данного заболевания. Повышенный уровень  лимфоцитов в медицине называют лимфоцитозом. Именно эти элементы ведут активную борьбу против вирусных агентов.

Если же болезнь перешла в стадию ремиссии, анализ крови может показать результаты, соответствующие общепринятым нормативам. Это происходит из-за того, что воспалительный процесс временно прекратил свое разрушительное действие на организм.