Одним из наиболее распространённых и диагностически ценных анализов является забор крови из вены. Общий анализ крови из вены берут при каждом поступлении в стационар или в амбулаторных условиях. Назначают его с целью определения патологии в организме человека, на основе изменяющихся параметров.
Общие представления
Общие представленияТрадиционно забор крови при общем анализе осуществляют из пальца. Но для получения наиболее развернутого результата большинство клинико-лабораторных центров осуществляют забор крови из венозного русла.
Причина в том, что необходимо большее количество крови для анализа. Поэтому из вены кровь брать наибольшим количеством удобнее, нежели из пальца. Развернутый анализ определяют на анализаторах, требующих количество крови больше, чем из пальца.
Еще одним фактором взятия крови из вены, является то, что венозная кровь отличается по составу от капиллярной. То есть, например уровень глюкозы лучше определять в венозной крови, так как там ее количество больше, чем в капиллярной крови. Поэтому именно такому исследованию отдают предпочтение при выборе анализа.
Развернутый анализ более ценен для диагностики заболеваний, так как содержит в себе разнообразные показатели.
Как подготовиться к анализу?
Забор материал на анализ из венозного русла позволяет оценить биохимические и общие параметры крови. Для снижения погрешностей результатов необходимо придерживаться следующих правил при подготовке:
Сдавать кровь следует натощак;
За день до анализа следует исключить жирную пищу;
нужно прекратить приём медикаментов, по рекомендации врача;
Желательно воздержаться за сутки от курения и приема алкогольных напитков.
-
Читайте также:
Важно помнить, что на результат так же влияют время взятия, реагенты и оборудование лаборатории.
Какие бывают анализы?
Виды анализа
Различают следующие виды анализов крови из вены:
общий;
биохимический.
Общий анализ назначают всегда при обращении за помощью к врачу. В нем отражается число клеток крови. Например, уровень лейкоцитов говорит об активности воспалительного процесса. То есть по этому результату можно определить, какое общее состояние организма.
Говоря проще — общий анализ крови отражает характеристики клеточного состава крови, а биохимический — содержание в жидкой части крови — плазме — различных соединений и веществ.
Отвечая на вопрос, что такое биохимия крови, нужно сказать, что она включает в себя широкий перечень показателей. Что показывает этот анализ указанно на бланке, который выдает врач во время приема. Чаще всего биохимию крови сдают с целью определения уровня:
глюкозы;
билирубина;
-
Читайте также:
печёночных ферментов;
креатинина и мочевины;
холестерина;
общего белка;
амилазы.
При сдаче биохимического анализа часто возникает вопрос, берут анализ из вены натощак или нет? Любые анализы крови необходимо сдавать строго натощак.
Каждый из показателей позволят судить об изменениях в той или иной системе органов.
Как берут кровь на анализ?
Техника взятия анализа крови из вены заключается в следующих действиях:
процедурная сестра накладывает жгут на среднюю треть плеча;
для появления венозного рисунка необходимо поочередно сжимать и разжимать кулак;
проводится венепункция;
как только в шприце при оттягивании поршня появится кровь — после этого жгут ослабляют;
кровь в соответствии с видами анализов забираются в соответствующие пробирки (с цитратом, консервантами и т.д.);
Берут кровь из вены в пробирке разных цветов. Эти обозначения говорят о том, с какой целью, и какой вид анализа проводится. Для биохимии цвет крышки пробирки красный или коричневый.
Цели
Клинический анализ крови проводится со следующими целями:
- определения уровня гемоглобина;
- подсчёт количества белых, красных кровяных телец;
- определение скорости оседания эритроцитов;
- расшифровка лейкоцитарной формулы.
Биохимический анализ проводится с целью диагностики таких, например, заболеваний, как:
панкреатит;
сахарный диабет;
-
Читайте также:
гепатит;
нефриты.
Помимо этих разновидностей берут анализы с целью определения группы крови, уровня гормональных веществ, факторов свёртывания и т.д. Выбор вида анализа зависит от жалоб и симптомов пациента.
Дают направление на анализ при диагностике заболеваний, с профилактической целью при медицинских осмотрах и для оценки эффективности проводимой медикаментозной терапии.
Что может показать общий анализ?
Расшифровка анализа крови из вены делается врачом, который его назначает. Общий анализ дает представления о таких изменениях как:
Изменение уровня гемоглобина:
- снижения уровня гемоглобина у взрослых говорит о наличии анемии. В данном состоянии, при котором снижается количество железа в крови, не происходит построения молекулы гемоглобина.
- Если значения снижаются до 80 г/л, тут уже следует думать о хронической анемии. Она развивается в результате незначительных постоянных кровотечений. Это встречается, например, при язве желудка или расширении геморроидальных узлов (признак хронического кровотечения). Помимо этого сниженный гемоглобин встречается при врождённых заболеваниях;
- повышение количества говорит о высокой сгущаемости крови. Это состояние может привести к формированию тромбов.
Изменение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов:
- повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ может показать наличие острой воспалительной реакции. Лейкоциты это те клетки, которые первые реагируют в организме в ответ на повреждение. Поэтому их количество напрямую зависит от остроты воспалительного процесса;
- снижение наблюдается при наличии новообразовании лимфатической системы или угнетения лимфоидного отростка кроветворения в костном мозге. То есть все клетки крови образуются в костном мозге, который даёт несколько ростков (эритроцитарный, лейкоцитарный, тромбоцитарный). Соответственно один для эритроцитов, другой для лейкоцитов и т.д. Именно поэтому снижение количества белых кровяных телец говорит о раке крови;
Лейкоцитарная формула показывает, сколько сегментоядерных, палочкоядерных лейкоцитов, базофилов и эозинофилов находится в условном объеме крови.
- повышение сегментарных и палочкоядерных говорит о наличие воспалительного процесса. То есть эти клетки являются предшественниками зрелых лейкоцитов. Поэтому при воспалении их продукция усиливается. Снижение происходит по аналогии со зрелыми лейкоцитами;
- эозинофилы и базофилы — это клетки первые, реагирующие при аллергической реакции. Помимо аллергии повышенный уровень говорит о наличии паразитарной инвазии.
Тромбоциты:
- повышение количества говорит о наличии кровотечения. Тромбоциты клетки учавствующие в свертывание крови;
- снижение говорит об истощение тромбоцитарного ростка. Встречается при опухоли крови и ДВС-синдроме.
Результат биохимического анализа
Биохимия крови один из важных анализов при оценке общего состояния организма. Результаты анализа выглядят обычно так:
Часто в результатах проставлены значения нормы, так что можно самостоятельно видеть где имеют место быть отклонения от нормы:
Глюкоза:
- повышенный уровень встречается при развитии сахарного диабета. При этой патологии снижается количество инсулина и глюкоза не усваивается клетками;
- снижение, как ни парадоксально, тоже говорит о сахарном диабете только уже о таком его осложнении, как гипогликемическая кома. Это возникает когда наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Например, сахарный диабет 1 типа.
Общий белок включает в себя показатель альбуминов, глобулинов. Гипопротеинемия развивается при нарушении работы печени. Именно когда страдает её синтетическая функция. Например, при циррозе или остром гепатите.
АСТ и АЛТ относят к печеночным ферментам. Насколько возрастает их уровень, настолько поражена печень.
Билирубин — это соединение, которое образуется при распаде эритроцитов. Его повышение проявляется желтухой и говорит о серьезном поражении печени.
Холестерин относится к факторам развития инфаркта миокарда. Поэтому холестерин необходимо проверять один раз в год с целью профилактики холестериновых бляшек.
Мочевая кислота и креатинин — показатели работы почек. Поэтому их повышение напрямую говорит о патологии почечной системы.
Все эти показатели очень важны при диагностике, каких либо патологии. В любой клинике можно сдать кровь, в котором будет указана норма и рядом ваш уровень.
Нормальные значения
Общие анализы крови из вен расшифровываются в следующем виде:
- эритроциты: женщины 3,6-4,7 *10^12/л; мужчин 5-6 *10^12/л;
- тромбоциты: 150-350 *10^9/о;
- лейкоциты: 5-7*10^9/л;
- гемоглобин: женщин 110-140 г/л; мужчин 130-150 г/л;
- СОЭ: 10-15 мм/ч.
Отклонения от нормы говорит о наличии патологических изменений в организме.
Погрешности результатов
Ошибки в результатах анализов зависят от уровня подготовки к ним. Самое главное в подготовке это соблюдение рекомендации врача. Так же ложноположительные или ложноотрицательные результаты зависят и от того как брали анализ, и транспортировали пробирки с анализами — это называется преаналитический этап. Часто ошибки связанны с неправильной работой лаборанта.
Поэтому в случае недостоверных результатов врач назначает повторно взять анализы. Помимо этого повторная сдача необходима для оценки эффекта при лечении заболевания, при мониторинге хронических заболеваний.
