Анализ ПСА или простатспецифический антиген (PSA) — это исследование крови позволяющее выявлять заболевания предстательной железы, в том числе и рак — причем на ранней стадии. В статье рассмотрим что такое анализ ПСА, как сдавать анализ на этот онкомаркер и как правильно расшифровать его результаты.
Описание анализа
Тест на ПСА представляет собой специфическое исследование особого агента, который вырабатывается клетками предстательной железы. По своей сути, ПСА — это белковый фермент. Он отвечает в организме за разжижение эякулятивной жидкости, что способствует правильному продвижению спермы.
Синтезируется агент и клетками простаты, и теми клетками, из которых состоят новообразования. Однако, эти два вида ПСА имеют разницу, так как раковый вариант не способен синтезироваться свободно, а только соединяясь с некоторыми видами белка крови. ПСА — свободный — это нормальный показатель, а ПСА общий — своеобразный онкомаркер, который применяется для выявления онкологической патологии предстательной железы на различных стадиях запущенности. Соотношение свободной и общей фракции ПСА — это показатель, который выявляет состояние здоровья предстательной железы у мужчины.
Благодаря этому анализу на соотношение свободный и общий ПСА большое количество мужчин получили возможность поправить свое здоровье, и начать лечение опасной болезни на самых ранних ее стадиях. Раннее начало лечения — залог того, что, возможно, выздоровление наступит быстро.
Этот белок вырабатывается у каждого мужчины, и принимает непосредственное участие в репродуктивной функции. ПСА онкомаркер — практически единственный способ узнать об уже существующем или надвигающемся опасном заболевании простаты, так как часто прочие симптомы, которые может заметить мужчина, в первое время болезни отсутствуют.
Ведь опасность раковых опухолей не только в их непосредственной угрозе организму, а еще и в том, что в начальной стадии распознать их очень трудно, так как протекают они, большей частью, бессимптомно. Порой опухоль настолько незаметно развивается, то обнаруживается уже только тогда, когда рак достиг третьей или даже четвертой, финальной своей стадии. Анализ на простатический специфический антиген позволяет выявить опасный процесс на ранней стадии, что порой может спасти даже жизнь мужчине, не говоря уже об его здоровье.
Расшифровка аббревиатуры такова:
П — простатический;
С — специфический;
А — агент.
Состоит агент ПСА простаты из более чем 200 видов аминокислот, и является сложным полипептидным белковым соединением. Наличие этого агента у мужчины можно обнаружить не только в крови, но также в сперме и в секрете простаты. Но только при патологических изменения агент вырабатывается в количествах, значительно превышающих норму. Анализ ПСА — это своеобразные онкомаркеры, диагностирующие рак на ранней стадии.
Немного о раке простаты
Рак простаты, согласно исследованиям, находится на третьем месте по причинам смерти среди пожилых людей во всем мире. В нашей стране ежегодно медики диагностируют около 14 тысяч новых случаев заболевания. Доля рака предстательной железы в структуре заболеваемости мужского населения России неуклонно растет. В 1989 г. она составила 2,8%, а в 1999 — уже 5%. Показатель заболеваемости в России в 1999 году составил 14,3 (на 100.000 мужского населения). Средний возраст больных раком предстательной железы в России — 69 лет, умерших от данной опухоли – 70 лет.
Как вы понимаете, без анализа на общий ПСА, процесс лечения патологий предстательной железы существенно затрудняется.
Данное заболевание весьма коварно, и угрожает буквально каждому мужчине, особенно если последнему уже исполнилось 45 лет, и тем более, если уже больше 60 лет. Не обнаруженная вовремя опухоль спустя не так уж много времени приведет к летальному исходу.
Показания для сдачи анализа на ПСА
Анализ на ПСА общий назначают, когда имеются подозрения на раковый процесс в районе простаты. Если мужчина пришел к доктору с жалобами на паховую боль, половую дисфункцию и т. п. симптомы, его обычно отправляют именно на это исследование. Анализ крови на пса помогает выявить рак предстательной железы, а также аденому простаты. Причем при проведении анализа учитывается норма пса обоих видов — нормальная и патологическая (если есть).
Читайте также нашу статью «Общий ПСА в анализе крови при простатите«.
Сдавать анализ на специфический антиген пса рекомендуется, если мужчина обнаруживает следующие тревожные симптомы:
боль при мочеиспускании;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
частые позывы в туалет «по-маленькому»;
затруднения с отходом жидкости при мочеиспускании;
Специалисты считают, что по достижению возраста 45 лет сдача этого анализа необходима для мужчин. Именно после этого возраста риск заполучить рак простаты увеличивается в разы. Поэтому, чтобы выявить начинающееся заболевание на самой ранней его стадии рекомендуется сдавать анализ ПСА ежегодно.
Как сдавать анализ?
Хоть сама процедура сдачи анализа на общий ПСА элементарна, однако, подготовка к ней необходима. Сам забор крови осуществляется из локтевой вены мужчины: все стандартно. Как правильно сдавать — расскажем об этом далее.
Обратите внимание! Если вы задумались, как правильно сдать кровь на PSA, то имейте в виду, что для этого необходимо перед сдачей необходимо выполнить ряд требований:
Соблюдать специальную диету;
Провести некоторое время, голодая;
Отказаться от секса
Анализ крови пса и его расшифровка проходят исключительно в медицинских условиях, и на высокоточном современном оборудовании.
Сдача анализа происходит с утра и натощак. За 8 часов до процедуры необходимо полностью отказаться от принятия пищи. Однако, можно пить чистую воду без газа: это на показатели и нормы не влияет.
Подробнее обо всех этих моментах:
За сутки перед анализом необходимо прекратить употребление чая, кофе, алкоголя. Кроме того, нельзя пить также компоты, морсы, соки: как овощные, так и фруктовые: значение ПСА в крови у мужчин от этого также зависит.
За неделю перед сдачей анализа необходимо полностью отказаться от секса, так как данный факт оказывает прямое и непосредственное влияние на количество и качество спермы.
Крайне не рекомендуется перед анализом употреблять жирную пищу. Кроме того, сдача анализа на простатический специфический антиген подразумевает избегания перед ним интенсивных спортивных нагрузок. Также важно не волноваться, не испытывать стресс.
На прием к урологу перед обследованием ходить не рекомендуется, тем более, проводить какие-то медицинские манипуляции, с этим направлением связанные. Массаж простаты делать перед процедурой нельзя тоже.
Если максимально точно соблюсти все вышеперечисленные рекомендации, то результат анализа ПСА будет максимально точным. Однако, как уже говорилось, даже если результат покажет превышение специфического агента, только дополнительные обследования позволят поставить точный диагноз.
Расшифровка результатов анализа и нормы ПСА в крови
Для каждого возрастного периода существует допустимая норма у мужчин, которые показывают предельное количество ПСА в крови. Если уровень вышел за пределы нормы, это дает возможность говорить о патологическом процессе, возможно — раковом. В медицинских кругах используется специальная таблица, показывающая все цифры и значения.
Уровень нормы значения ПСА у мужчин, в зависимости от возраста
Возраст мужчины | Норма уровня ПСА в крови |
До 45 лет | 0 до 2,5 нг/мл |
от 44 до 55 лет | 2,3-3,5 нг/мл |
от 55 до 65 лет | 3,5-4 нг/мл |
от 65 до 70 лет | 4-5 нг/мл |
Более 70 лет | не выше 6,5 нг/мл. |
Если анализ показал простатспецифический антиген в количестве более чем 75 нг/мл, то вероятность опухоли очень высока. Если показатель превысил 100 нг/мг, то в организме, скорее всего, происходит уже активный процесс метастазирования.
Причины превышения нормы ПСА в расшифровке анализа крови
Основная и непосредственная причина, почему повышается простатоспецифический агент в крови мужчины — это нарушение клеточной структуры предстательной железы. К числу возможных причин относят:
инфекционные и воспалительные заболевания малого таза;
аденома;
новообразования раковой природы.
Очень часто специфический агент в плазме крови обнаруживается в значительном количестве при простатите инфекционной природы, а также при гиперплазии простаты.
Еще причины
Причиной того, что в крови повышается антиген общий, может быть и:
- аденома — тоже опухоль, но доброкачественной природы.
- Воспаление простаты — одна из причин, не связанных с онкологией. Но, если не лечить болезнь, со временем воспаление вполне может привести и к раковому образованию.
- Инфаркт простаты. Это омертвение тканей данного органа.
- Ишемия предстательной железы. Простата страдает ишемией, когда данный орган наполняет слишком малое количество крови.
- Острая почечная недостаточность — тоже одна из вероятных причин.
Некоторые процедуры и исследования, проводимые мужчиной накануне сдачи анализа, тоже могут повысить уровень этого вещества. К таким процедурам относят:
трансректальную ультразвуковую диагностику;
пальцевый осмотр ануса;
массаж простаты;
выведение мочи через катетер.
Чтобы данные процедуры не оказали влияния на результат анализа ПСА, их рекомендуется проводить минимум за сутки до момента сдачи обозначенного анализа. В противном случае результат может быть неточным.
Если первый анализ на ПСА показал повышенный уровень специфического агента в крови, сразу же думать о самом плохом не стоит. Чтобы точно диагностировать патологию, ее вид, степень и наличие в принципе, необходимо пройти другие исследования — и только после этого можно говорить о болезни. В небольшом количестве этот агент есть в крови абсолютно любого мужчины, и уровень этого показателя повышается либо с возрастом, либо при наличии патологии.
Дополнительные процедуры
Предположим, что в результате маркера на пса общий выявлен повышенный уровень специфического белка. В этом случае необходимы дополнительные анализы, чтобы точно поставить диагноз. К таким обследованиям относятся:
Общие анализы крови и мочи, позволяющие составить предварительное мнение об уровне здоровья организма в целом.
Анализ плазмы крови на биохимическом уровне тоже входит в число необходимых обследований.
УЗИ органов малого таза.
Кроме перечисленных обязательных исследований назначаются иногда еще и дополнительные. К ним относятся такие, как:
биопсия простаты;
магнитно-резонансная и компьютерная виды томографии.
Как вы видите, это исследование анализа ПСА способно распознать начавшийся раковый процесс в предстательной железе еще на ранней стадии. Поэтому если есть проблемы со здоровьем именно в этой области, обязательно посетите соответствующего врача, и обсудите с ним целесообразность проведения данного анализа. Раннее выявление опасной болезни может спасти порой не только здоровье, но и жизнь.