Сегодня сложно встретить человека, который не знал бы о том, что такое гайморит. Однако информация, получаемая многими пациентами из разных источников, достаточно противоречива. Поэтому сейчас мы попытаемся суммировать наиболее актуальные и проверенные сведения о данном заболевании.
Прежде, чем говорить о гайморите, следует определиться с тем, что такое синусы. Последним термином называют специальные пазухи (или полости) в черепе, которые выполняют несколько функций.
Во-первых, они значительно облегчают его вес, а во-вторых, они важны для резонирования звука. Внутри синусы покрыты слизистой оболочкой, несколько напоминающей таковую в носу. Различают несколько основных синусов: гайморовый (или верхнечелюстной), фронтальный (находится в лобной кости), этмоидальный (решетчатый) и сфеноидальный.
Гайморит и его причины
Итак, гайморит – это синусит, который развивается в верхнечелюстной пазухе. Теперь попробуем разобраться, что же происходит при данном патологическом процессе. Поскольку гайморов синус тесно связан с полостью носа, то любое заболевание, которое вызывает активное воспаление его слизистой оболочки, может привести к описываемому синуситу.
Помимо этого, возможен также перенос микробов с током крови, что наиболее часто встречается при таких общих инфекциях организма как скарлатина, грипп или корь. Достаточно часто гайморит присоединяется к хроническому насморку, который изначально может и не иметь инфекционной природы. Так, например, хронический аллергический ринит вызывает набухание слизистой оболочки носа, что затрудняет ее очищение. Это приводит к снижению местного иммунитета и инфицированию гайморовой пазухи.
Итак, подведем некоторые итоги. Ниже приведен практически полный перечень патологических состояний, которые могли бы вызывать воспаление верхнечелюстной пазухи:
- затруднение носового дыхания, вызванное ринитом любой природы (инфекционной или аллергической), искривлением срединной перегородки носа;
- сниженная иммунная готовность организма: длительные вялотекущие хронические заболевания, нерациональное использование антибиотиков, СПИД, лечение некоторыми гормональными и/или противоопухолевыми средствами;
- носительство в носу или ротовой полости возбудителей различных инфекций;
- сахарный диабет;
- постоянные стрессы, переохлаждения, избыточные физические нагрузки;
- несвоевременное лечение респираторных инфекций, пренебрежение к рациональному и обоснованному использованию антибиотиков;
- различные врожденные аномалии строения околоносовых пазух или черепа (наличие верхнечелюстной расщелины);
- хронические инфекции зубов;
- аденоиды;
- опухоли околоносовых пазух.
Помимо инфекционных форм гайморита также выделяют неинфекционные. К ним относят аллергическую и вазомоторную. Последняя является следствием нарушенной иннервации сосудов, что приводит к отеку, набуханию слизистой оболочки пазухи, нарушению оттока слизи и, соответственно, к воспалительному процессу.
В зависимости от длительности заболевания гайморит может быть классифицирован на острый и хронический.
Мнение врачей:
Гайморит у детей может быть серьезным заболеванием, требующим внимательного наблюдения. Врачи рекомендуют обращать внимание на такие симптомы как нарастающая боль в области лба или скул, отек и покраснение на одной стороне лица, повышение температуры, общая слабость, нарушение носового дыхания, гнойное отделяемое из носа. Если у ребенка появились подобные признаки, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения гайморита. Неверное лечение или игнорирование симптомов может привести к осложнениям и хроническому течению заболевания.
https://www.youtube.com/embed/lMrcf-aOL0o
Протекание гайморита у детей разных возрастов
О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.
Гайморит у ребенка 3 лет
После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной».
Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.
https://www.youtube.com/embed/aYVyJxZTnDM
Опыт других людей
Гайморит у детей может вызывать различные симптомы, и важно знать, когда следует обратить на них внимание. Родители и врачи обращают внимание на такие признаки, как насморк, боли в области лба и скул, повышенная температура, отек глаз и лица, а также изменения в цвете и консистенции слизистых выделений из носа. Если у ребенка наблюдаются эти симптомы, особенно если они усиливаются или не проходят длительное время, необходимо обратиться к врачу. Гайморит требует своевременного лечения, и чем раньше начать его, тем быстрее можно предотвратить осложнения и улучшить состояние ребенка.
Симптомы гайморита у детей 5 лет
Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.
https://www.youtube.com/embed/AHjeJZZdOPc
Симптомы гайморита у подростков
Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.
Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.
Причина всех синуситов по сути своей одна — нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:
- искривление носовой перегородки;
- полипы носа, травмы носа;
- аллергический ринит;
- кариес;
- остеомиелит верхней челюсти;
- неправильное сморкание;
- неправильная техника промывания носа при рините.
Гайморит у детей: симптомы и лечение
Клиническая картина
Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы. Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться. У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость. Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера. Чувство ломоты в лице. Заложенность ушей, иногда боль в ушах. Головная боль.
У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита. Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.
Особенности лечения
Сейчас для лечения гайморита у детей используется достаточно много препаратов. Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин.
Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета. Мукоактивные препараты, такие как Синупрет.
Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
Жаропонижающие (по показаниям).
Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач. Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.
Ирригация или «кукушка»
Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов.
Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку».
Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.
Пункция или прокол гайморовых пазух
Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.
Существует распространенный миф, что если один раз сделать прокол, то человек все время будет болеть гайморитом. Это не так. Прокол не переводит заболевание в хроническую форму, причиной этого являются другие факторы.
Такие, как искривленная носовая перегородка, аденоидит, хронический отек слизистой носовой полости. Частые проколы, если уже имеется хронический гайморит, могут только привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению ее функций. В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.
Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.
Режим и диета при гайморите у ребенка
Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный режим дня, по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.
Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.
Осложнения гайморита у детей
Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.
Как предотвратить гайморит?
Для того, чтобы не допустить развития данного заболевания, необходимо пользоваться приведенными ниже правилами:
- своевременно лечите инфекционные заболевания. Не допускайте перехода их в хроническую форму;
- не назначайте сами себе антибактериальную терапию. Это приведет к формированию устойчивости у микроорганизмов;
- не стоит отменять антибактериальные средства при первом улучшении самочувствия, поскольку в дальнейшем состояние может ухудшиться;
- не пренебрегайте своевременным визитом к стоматологу;
- в холодное время года не забывайте про ношение шапки, шарфа, а также куртки с высоким воротником;
- при занятиях спортом в прохладную погоду надевайте шапку;
- закаливайтесь;
- регулярно бывайте на свежем воздухе;
- при выраженном насморке не стоит слишком сильно высмаркиваться. Это не только может привести к повреждению сосудов носа, но и вызвать осложнение в виде отита. Помимо этого, происходит заброс содержимого полости носа в гайморову пазуху.
Эффективна ли народная медицина при гайморите?
Воспаление верхнечелюстной пазухи – это, как правило, хронический процесс, протекающий с периодами обострений и ремиссий. Поэтому многие пациенты в состав лечения дополнительно включают народные средства, чтобы усилить (или иногда полностью заменить) действие лекарственных препаратов. Однако в данном случае необходимо помнить следующее:
Не существует каких-либо лекарственных растений, которые могли бы полностью заменить антибактериальный препарат.
Далеко не всегда настои и отвары, приготовленные по рецептам народной медицины, сочетаются с официальными лекарственными средствами.
Не доверяйте всей полученной информации о подобных методах лечения из Интернета. Помните, что лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом или со специалистом в области народной медицины.
Не стоит лечить гайморит растительными средствами при остром процессе.
«Симптомы тревоги» или, когда нужна немедленная помощь врача
Важно помнить, что немедленная консультация врача может понадобиться в следующих случаях:
- головная боль достигла высокой интенсивности;
- появились судороги;
- речь стала запутанной и/или невнятной;
- пациент галлюцинирует;
- температура тела превышает 390С;
- снизилось артериальное давление (менее, чем 90/60 мм рт.ст.);
- сердечная деятельность или сильно участилась, или стала аритмичной;
- появился выраженный отек лица.
Диагностика
Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.
Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям
- Затягивать с лечением и обращением к врачу.
- Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
- Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.
Заключение
Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.
Частые вопросы
Когда надо бить тревогу при гайморите?
Быстрая утомляемость, общая слабость, повышение температуры тела до 37, 5-38°С, частые давящие головные боли, постоянное затруднение носового дыхания, снижения обоняния, слизистое или гнойное отделяемое из носа с гнилостным запахом, приступы кашля во время сна.
Когда гайморит становится опасным?
Гайморит опасен тем, что при отсутствии лечения или его малой эффективности инфекция может перекинуться на другие участки организма и вызвать тяжелые заболевания. Среди таковых можно отметить менингит, воспаление тройничного нерва и прочие воспаления, уже никак не связанные с носовыми пазухами.
Как понять что гайморит переходит в менингит?
Менингит — воспаление мозговых оболочек. Может развиться при распространении инфекции из гайморовых пазух на оболочки головного мозга. Симптомы менингита — головная боль, лихорадка, судороги, повышение температуры до 38-39 градусов. Диагноз требует немедленной госпитализации пациента.
Как понять что гайморит прогрессирует?
Как правило, наблюдается субфебрилитет (температура редко повышается выше 37, 5°С), слабость, сонливость, нарушения сна, снижение работоспособности. Другие симптомы. У пациентов с хроническим гайморитом нередко наблюдается кашель, который не поддается стандартному лечению.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у ребенка наблюдается высокая температура (выше 38 градусов), сильная головная боль и заложенность носа, обратитесь к врачу для диагностики гайморита.
СОВЕТ №2
При наличии гнойного отделяемого из носа, болезненности в области лба или скул, а также ухудшении общего состояния ребенка, не откладывайте визит к педиатру.