Передозировка антидепрессантами составляет примерно 20% от всех случаев отравления фармакологическими препаратами. Нередко завышение допустимого количества таблеток становится причиной летального исхода. Поэтому во время терапевтического курса необходимо тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.
Код по МКБ 10 T43.2.
Характеристика антидепрессантов
Лекарства позволяют устранить либо снизить симптомы тревожности, беспокойства. Однако применение данной группы требует продолжительного лечения, порой необходимо принимать средства в течение нескольких месяцев, чтобы избавиться от состояния подавленности.
Самостоятельная терапия категорически запрещена – антидепрессанты подбирают в зависимости от индивидуальных показателей пациента. Впрочем, приобрести их без предъявления рецептурного листа практически невозможно.
По оказываемому на организм действию выделяют несколько типов:
- Седативный. Назначают при депрессии, бессоннице, тревожности, повышенном беспокойстве.
- Стимулирующий. Рекомендуют для лечения апатии, равнодушия к происходящему.
- Сбалансированный. Используют для устранения комплекса симптомов.
Основана эффективность на повышении продуцирования организмом нейромедиаторов, недостаточная концентрация которых и приводит к заболеванию.
Иногда средства путают с транквилизаторами, которые оказывают на нервную систему противоположное влияние, обладают более сильным успокаивающим воздействием, провоцируют зависимость и синдром отмены.
Не стоит самостоятельно назначать себе антидепрессанты при плохом настроении или бессоннице. Лекарства не помогут, если нет патологии. Напротив, они вызывают у здорового человека состояние заторможенности, вялости, а бесконтрольный прием становится причиной передозировки.
Показания
Назначают медикаменты при наличии таких проблем:
Читайте также:
- булимия;
- зависимость от алкоголя;
- энурез;
- невроз;
- депрессия;
- тревожность;
- панические атаки.
Запрещено принимать препараты одновременно со спиртными, газированными, а также тонизирующими напитками, так как вероятно нежелательное воздействие на головной мозг.
Противопоказания
Когда нельзя использовать антидепрессанты:
- Нарушение процессов отделения мочи. Провоцирует накопление активных веществ, что и приводит к передозировке.
- Беременность и лактация. Разрешена терапия только при рисках для жизни матери, превышающих вероятность осложнений в развитии ребенка.
- Гиперчувствительность к ингредиентам. Проявляется аллергическая реакция.
- Сердечно-сосудистые проблемы.
При появлении даже незначительных побочных эффектов необходимо прекратить прием и обратиться к доктору. Внимание обращают на следующие признаки:
- Слизистые ротовой полости становятся сухими.
- Нарушается мочеиспускание.
- Ухудшается перистальтика кишечника.
- Человек подвержен сонливости либо бессоннице.
- Растет вес.
- Присутствуют сильные головные боли.
- Острота зрения падает.
- Исчезает сексуальное влечение.
- Пациента часто тошнит.
Подобная картина нередко проявляется и в случае хронической интоксикации.
Мнение врача:
Антидепрессанты могут быть эффективным средством лечения для людей, страдающих депрессией и другими психическими расстройствами. Однако, врачи предупреждают о возможной опасности отравления этими препаратами. Передозировка антидепрессантами может привести к серьезным последствиям, включая судороги, нарушения сердечного ритма и даже смерть. Врачи рекомендуют тщательно следовать инструкциям по применению препаратов, не превышать рекомендуемую дозу и обязательно проконсультироваться с специалистом перед изменением дозировки. В случае возникновения каких-либо негативных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Причины отравления
Чаще к поражению антидепрессантами приводят следующие факторы:
- Несоблюдение рекомендаций врача относительно режима и количества. Категорически запрещено использовать двойную дозу, если до этого пропущен прием. Даже однократное завышение легко приводит к смерти.
- Неправильно хранение. Если оставлять антидепрессанты на виду, до них может добраться маленький ребенок.
- Ухудшение памяти. Пожилой пациент в результате возрастных изменений порой употребляет больше таблеток, чем положено.
- Попытки суицида.
Практически все лекарства данной группы накапливаются в организме. Действие проявляется через 1,5–2 недели после начала курса. Чтобы не спровоцировать интоксикацию, не стоит превышать объем препарата, стремясь достигнуть результата быстрее.
Клиническая картина передозировки
Острое отравление антидепрессантами развивается по 4 характерным этапам.
Легкая степень:
- Отмечается вялость, сильная усталость.
- Даже в дневное время человек испытывает сонливость.
- Ночью, напротив, вероятна бессонница.
- Появляется цефалгия, болезненные ощущения присутствуют и в конечностях.
- Слизистая рта сухая.
- Снижается острота зрения, зрачки расширяются.
- Наблюдается дрожь по телу.
- Учащается сердечный ритм.
- Пациента подташнивает.
- Нарушается моторика движений.
Уже на этой стадии при аллергической реакции на компоненты вероятен летальный исход, обусловленный развитием отека Квинке.
Средняя степень поражения антидепрессантами:
- Характерный симптом – отсутствие сознания, которое порой наблюдается на протяжении 3–4 суток.
- Нарушение речи, человек способен произносить только отдельные слова, не может четко выразить мысли.
- Потеря ориентации в пространстве и времени.
- Иногда пациент не понимает, кто он.
- Затруднены движения, человек практически постоянно лежит в постели.
Тяжелая степень развивается при однократном приеме больше 0,5 г препарата:
-
Читайте также:
- Зрачки расширяются, почти не реагируют на свет.
- Глубина и ритмичность дыхания нарушаются.
- Частота сердечных сокращений значительно увеличивается.
- Падает артериальное давление.
- На ЭКГ прослеживается фибрилляция желудочков.
Естественное последствие – кома. Если это состояние перетекает в продолжительный сон, прогнозы благоприятные.
Смертельная доза
Летальный исход наступает в результате приема более 0,9 г антидепрессанта. Причины – недостаточность кровообращения, остановка дыхания, резкое падение АД.
Опыт других людей
Отзывы о возможной опасности отравления антидепрессантами разнообразны. Некоторые люди выражают беспокойство относительно потенциальных побочных эффектов и риска передозировки. Другие отмечают положительный эффект от приема препаратов, подчеркивая их важность для улучшения психического состояния. Важно помнить, что использование антидепрессантов должно сопровождаться консультацией специалиста и строгим соблюдением рекомендаций по дозировке.
Первая помощь
При начальных признаках интоксикации звонят в неотложку. Самостоятельная терапия даже при легкой степени отравления запрещена, так как требуется специфическое лечение. Неграмотное использование каких-либо препаратов способно серьезно ухудшить состояние пострадавшего.
В домашних условиях разрешено прибегнуть к следующим процедурам:
- Промыть желудок слабым раствором перманганата калия.
- Дать человеку сладкий, крепко заваренный чай.
- Применить сорбенты.
Бригада «Неотложной помощи» введет антагонист и транспортирует больного в отделение реанимации.
Антидот
Внутривенно или внутримышечно показана инъекция Физостигмина, который нормализует частоту сердечного ритма и давление.
Диагностика
Терапия зависит от типа антидепрессанта, состояния пострадавшего. Для определения оптимальной программы в стационаре одновременно с лечением выполняют обследование:
- Проводят мониторинг сердечной деятельности. Используют ЭКГ, пульсоксиметрию, выявляют концентрацию ацетаминофена, салицилатов.
- В качестве дополнительных методов применяют лабораторное исследование образца крови на электролиты, азот, креатинин, оценивают функциональность щитовидки.
- Возможны такие процедуры, как люмбальная пункция и КТ головного мозга.
- Помогает диагностике клиническая картина. Так, для передозировки трициклическими препаратами характерна смена сознания.
По мере поступления результатов схема терапии корректируется.
-
Читайте также:
Методы лечения
Основные направления:
- При нарушении дыхания выполняют интубацию.
- Резкое падение давления – показание к использованию изотонического раствора хлорида натрия, Допамина, Норэпинефрина.
- Длительные судороги устраняют Пропофолом, Фенобарбиталом.
- Значительное повышение температуры снимают вапоризационным охлаждением, недеполяризующей нервно-мышечной блокадой.
- В случае аритмии применяют Лидокаин, бикарбонат натрия.
Чем скорее пострадавшего доставят в госпиталь, тем ниже вероятность смерти.
Возможные последствия
Даже при незначительном поражении необходима квалифицированная помощь. На протяжении первых 6 часов могут развиться осложнения:
- кишечная непроходимость;
- гипотония;
- кома;
- гипоксия;
- острая сердечная недостаточность;
- судороги по типу эпилептического припадка.
Любое из последствий может стать причиной смерти.
Профилактика
Чтобы не допустить трагедии, достаточно придерживаться нескольких правил:
- Не допускать передозировки, внимательно читать инструкцию, соблюдать рекомендации врача.
- Правильно хранить антидепрессанты. Не оставлять лекарства на виду, особенно если в доме есть ребенок.
- При плохой памяти желательно вести календарик приема медикамента.
- Не употреблять во время курса алкогольные напитки.
- Сообщать доктору о малейших изменениях состояния.
Лекарственные средства помогут избавиться от характерных симптомов депрессии, но только при грамотном применении. Поэтому не следует самостоятельно прибегать к терапии, руководствуясь советами знакомых. Нужно пройти диагностику, которая подтвердит необходимость лечения, и определить оптимальный вариант антидепрессанта.
Частые вопросы
Какие симптомы отравления антидепрессантами могут возникнуть?
Симптомы отравления антидепрессантами могут включать в себя тошноту, рвоту, бессонницу, беспокойство, учащенное сердцебиение, головную боль, а также боли в животе. В случае серьезного отравления могут возникнуть более серьезные симптомы, такие как судороги, потеря сознания и проблемы с дыханием.
Как можно предотвратить отравление антидепрессантами?
Для предотвращения отравления антидепрессантами необходимо строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и регулярно принимать препарат. Также важно хранить антидепрессанты в недоступном для детей месте, чтобы избежать случайного отравления.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно проконсультироваться с врачом перед началом приема антидепрессантов, чтобы подобрать наиболее подходящий препарат и дозировку.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Не следует прекращать прием антидепрессантов без согласования с врачом, так как это может привести к серьезным последствиям и усугубить состояние.
СОВЕТ №3
Важно быть внимательным к своему самочувствию и обращать внимание на возможные побочные эффекты при приеме антидепрессантов, обсуждая их со специалистом.
