С появлением новых технологий улучшились показатели диагностики злокачественных новообразований, в том числе при анализе крови пациента при онкологии. Появилась возможность лечения онкозаболеваний на начальной стадии их роста, что позволяет повысить выживаемость больных раком, продлить жизнь пациентам на 5-10 лет.
Распространенность онкологических заболеваний по всему миру очень высока. Они занимают второе место после болезней сердца и сосудов. Согласно мировой статистике наиболее часто врачи диагностируют рак лёгких, молочных желез, кишечника. Высокая смертность среди населения вызвана раком лёгких, желудка и печени.
Что представляет собой онкологические заболевания?
Механизм формирования опухолевого процесса известен давно. Он заключается в перерождении нормальных клеток в опухолевые. Этот процесс происходит по причине постоянного воздействия факторов, негативно влияющих на организм.
К таким факторам относятся различные виды вирусных агентов, плохая экология, неправильное питание, чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение, вредное производство, выхлопные газы, длительное воздействие ультрафиолетовых лучей.
Под влиянием факторов изменяется структура ДНК клетки и механизм её деления. Образуется чужеродная для организма ткань (опухолевая), которая отрицательно влияет на его функции. Многие опухоли длительный период не дают никакой симптоматики, тем самым повышают риск позднего их обнаружения и высокой смертности больных.
Можно ли по анализу крови определить рак? Чтобы диагностировать рак используется общий анализ крови и биохимическое исследование. При изучении данных, отклоняющихся от нормальных значений, врачи могут выявить раковое заболевание. Обнаружить по крови рак позволяет биохимический анализ крови на онкомаркеры.
Общий анализ крови при онкологии
Общий анализ крови (ОАК) при онкологии — первейшее звено в диагностике любых болезней. Направление на обследование выдаёт участковый терапевт. Кровь на общий анализ берут из безымянного пальца пациента. Врачи рекомендуют делать общий анализ крови ежегодно.
Какие показатели помогают узнать о наличии онкологического процесса? Основными показателями крови при раке, которые оцениваются с самого начала, позволяющими врачу заподозрить онкологию у пациента, являются уровень гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ.
Нормальные значения общего анализа крови
| Показатель | Мужчины | Женщины |
| Гемоглобин | 117-155 г/л | 132-173 г/л |
| Лейкоциты | 4-9*109 | 4-9*109 |
| СОЭ | 6-12 мм/ч | 8-15 мм/ч |
| Тромбоциты | 180-320*109 | 180-320*109 |
| Эритроциты | 4,3-6,2 *1012 | 3,6-5,5*1012 |
При онкозаболеваниях можно наблюдать изменения значений некоторых клеток крови. Общий анализ крови на рак назначается, если у пациента появились жалобы, специфичные для опухоли.
Уровень гемоглобина и эритроцитов
Гемоглобин (Hb) в анализе крови — белок, содержащийся в эритроцитах (красных клетках крови) и осуществляющий обмен кислорода и углекислого газа в тканях. При онкологической природе заболевания он может падать до 60 гр/л и ниже. Низкие значения гемоглобина в крови (анемия) наводят доктора на мысль о наличии кровопотери, а при дальнейшем исследовании возможно определение ракового поражения желудка и кишечника.
Очень часто по общему анализу крови у онкобольных обнаруживают анемию, неподдающуюся лечению препаратами железа.
Показатели лейкоцитов
Общий анализ крови при раке отражает изменение в лейкоцитарной формуле, увеличение концентрации молодых клеток: лимфобластов и миелобластов. Молодые формы появляются при лимфобластном и миелобластном лейкозе. Лейкоцитарные показатели анализа крови при онкологии играют важную роль в выявлении этих форм заболевания.
Скорость оседания эритроцитов
Наблюдается изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). СОЭ указывает на наличие воспалительных реакций, при прогрессировании онкозаболевания она повышается до 50 мм/ч. Данные показатели крови при раке не снижаются на протяжении всего периода лечения, а так же могут определяться при заболеваниях неопухолевой природы.
Снижение тромбоцитов
При лейкозах анализ крови покажет снижение тромбоцитов до 90*109 при норме 180-320*109. Низкий уровень обусловлен снижением их синтеза в селезенке. Пациентам с лейкозом необходимо переливание крови, в противном случае повышается риск сильного кровотечения, остановить которое очень сложно.
Биохимический анализ крови на онкомаркеры
Клинический анализ крови не всегда является информативным при диагностике онкопатологии. Биохимический анализ крови при онкологии является более надежным. В нем исследуют содержание онкомаркеров. Кровь для этого анализа берут утром натощак. Для анализа используют венозную кровь. Больным необходимо исключить физические нагрузки и приём алкоголя.
Что такое онкомаркеры?
Онкомаркеры — это белки, образующиеся опухолевыми клетками. Их используют, чтобы определить рак по анализу крови. У здорового человека маркеры не выявляются в крови, так как концентрация слишком мала. Разновидностей маркеров очень много, каждый из них соответствует определенному виду опухоли. В медицинской практике используют комбинации отдельных онкомаркеров.
Вам будет также полезна наша статья по этой теме Что показывает анализ крови на онкомаркеры: виды и расшифровка.
Читайте также:
Показания для исследования на онкомаркеры
Показаниями к направлению на анализы для определения маркеров считаются: обнаружение опухоли, выявленной у больного в начале её формирования, необходимость уточнения природы образования и выявления метастазов до появления клиники, мониторинг динамики лечения.
Где можно сделать анализ?
Биохимический анализ крови при раке доступен не всем. Правилами диспансеризации прописаны требования к выявлению маркеров. Анализ крови на маркеры для диагностирования онкозаболеваний простаты необходим для мужчин от 40 лет, для женщин — при новообразованиях яичников. В соответствие с территориальной принадлежностью, эти стандарты дополняются и могут меняться.
На проведение данного обследования поликлиникам и больницам необходима лицензия. Поликлинические лаборатории могут осуществлять забор крови и направлять её на исследование в специальные центры. Ответ пациент может узнать по прошествии нескольких дней. Анализ можно сделать в платных клиниках. Он будет готов в течение суток.
Разновидности онкомаркеров
Как определить рак с помощью маркеров? Онкомаркеры подразделяются на специфические и неспецифические. Специфическими являются те вещества, которые точно указывают на диагноз опухолевого процесса. К неспецифическим маркерам относятся белки, позволяющие обнаружить онкологию и изменения при других заболеваниях.
Разновидности онкомаркеров
| Специфические | Вид опухолевого процесса | Неспецифические | Разновидность опухоли |
| ПСА | Онкологическое поражение предстательной железы | РЭА | Рак лёгкого, лимфома, опухоль яичников, рак молочной железы, медикулярный рак щитовидной железы, меланома, рак шейки матки, доброкачественные опухоли, гепатит, панкреатит, туберкулез, аутоиммунные болезни |
| СА 15-3 | Раковое поражение молочной железы, женских половых органов | АПФ | Рак яичников, печени, яичек, гепатит, цирроз печени, почечная недостаточность |
| СА 242 | Поражение толстого кишечника | СА 125 | Опухоли яичников, матки, молочной железы, поджелудочной железы, менструация, беременность, эндометриоз |
| Б-2-МГ | Миелома, лейкемия крови, почечная недостаточность, аутоиммунные болезни | ||
| СА 19-9 | Онкозаболевания желудка, толстого кишечника, желчевыводящих путей, поджелудочной железы | ||
| ХГЧ | Рак яичников и яичек |
Комбинации онкомаркеров
Какие анализы используют для постановки правильного диагноза? Для определения раковых образований врачи обязательно смотрят на скомбинированные онкомаркеры, помогающие поставить верный диагноз. Выделяют основные специфические пары маркеров:
- пара РЭА + СА 242 — специфична для рака желудка;
- пара СФ 242 + СА 19-9 — соответствует процессу озлокачествления поджелудочной железы;
- пара АФП + ХГЧ выявляется при раковом поражении яичка.
Онкологические заболевания распространены по всему миру. За последние 50 лет учёные выявили наличие белковых соединений в организме онкологических больных, которые помогают в диагностике опухолевого процесса сегодня. Эти научные открытия позволили увеличить вероятность раннего обнаружения доброкачественных и злокачественных опухолей, снизить статистику смертей от раковых опухолей, повысить десятилетнюю выживаемость больных раком.
