Во время беременности в женском организме повышается количество выделений из влагалища. Связано это с изменением гормонального фона или наличием какого-то заболевания. Выделения могут быть густыми, водянистыми, прозрачными, желто-бежевыми. И часто некоторые из них могут указывать на развитие патологии, требующей помощи медиков. Опасным состоянием является подтекание амниотической жидкости (вод).
Амниотическая жидкость— среда, в которой на протяжении 9 месяцев происходит развитие плода. Она играет чрезвычайно важную роль во внутриутробной жизни ребенка. Является не только средой обитания плода, но и создает максимально благоприятные условия для его развития, защищает от шума, света, воздействия внешних факторов, сдавливания стенками матки, инфекций.
В норме излитие вод происходит на сроке не ранее 38 недель и свидетельствует о начале родовой деятельности. Обычно распознать этот процесс не составляет труда, ведь за раз отходит достаточное их количество (около 500 мл), а спустя некоторое время начинаются схватки, постепенно усиливающиеся.
Иногда, у беременных происходит подтекание околоплодных вод в результате нарушения целостности плодного пузыря. Это осложнение встречается примерно у 10% будущих мам и является одной из основных причин, вызывающих преждевременные роды. Симптомы подтекания околоплодных вод порой очень трудно диагностировать самостоятельно. Они выделяются каплями, смешиваются с выделениями, не вызывая у будущей мамы никаких подозрений.
Признаки, свидетельствующие о возможном нарушении целостности плодного пузыря:
- выделения стали более водянистыми и обильными;
- количество выделений становится больше при ходьбе, приседании, наклонах.
Конечно, признаки носят субъективный характер, ведь с одной стороны это могут быть просто обильные влагалищные выделения либо недержание мочи, свойственные во время беременности, а с другой стороны — может быть действительно воды.
Подтекание околоплодных вод можно попробовать выявить самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо опорожнить мочевой пузырь, подмыться и хорошо вытереться. Между ног подложить чистую белую х/б пеленку на 1,5-2 часа. При подтекании пеленка постепенно намокнет.
Также его можно определить при помощи специального теста, приобрести который можно в аптеке. Тест позволяет выявить даже самое незначительное количество. Специальный тампон вводится во влагалище для получения образца выделений, затем его помещают в пробирку с растворителем. В пробирку помещают тест-полоску, которая покажет присутствие либо отсутствие околоплодной жидкости в выделениях.
В большинстве случаев подтекание может определить врач при осмотре гинекологическим зеркалом слизистой влагалища и шейки матки. Опытный гинеколог может распознать воды это или обычные выделения. Также маловодие можно обнаружить на УЗИ.
Чтобы точно определить наличие патологии, необходимо сдать мазок из влагалища на элементы амниотической жидкости.
Подтекание околоплодных вод — довольно опасное состояние, угрожающее здоровью и жизни плода. При малейшем подозрении на него, необходимо сообщить об этом гинекологу.
- Инфекционные заболевания шейки матки. TORCH-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус) и передающиеся половым путем часто становятся причиной подтекания амниотической жидкости. Патогенные возбудители, находящиеся во влагалище и шейке, проникают в цервикальный канал, а далее в полость матки, инфицируя плодные оболочки, что приводит к нарушению их целостности.
- Хронические заболевания. Пиелонефрит может стать причиной раннего излития околоплодных вод.
- Сахарный диабет (недостаток или отсутствие в организме инсулина). Болезнь повышает риск возникновения подтекания околоплодных вод.
- Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) шейки матки. Патология развивается во втором триместре, реже в третьем. Шейка не выдерживает массу плода, матки и начинает открываться. В результате этого плодный пузырь спускается в цервикальный канал и надрывается.
- Диагностические процедуры, проводящиеся по генетическим показаниям. Амниоцентез (прокол матки через брюшину для забора на анализ околоплодных вод), биопсия ворсин хориона (процедура по забору клеток хориона), кордоцентез (пункция пуповины для забора крови) могут вызвать подтекания вод.
- Многоплодная беременность. Вынашивание больше одного плода вызывает повышенные нагрузки на женский организм, что увеличивает риск преждевременных родов. Часто у женщин с многоплодием развивается ИЦН шейки матки.
- Механическая травма. Тупые повреждения живота во время беременности могут привести к сдавливанию и разрыву плодного пузыря.
Подтекание околоплодных вод при доношенной беременности не опасно, и зачастую свидетельствует о начале родовой деятельности. При развитии патологии с 22 до 37 недели риск осложнений высок:
- вероятность рождения недоношенного малыша (при подтекании вод на сроке до 30 недель сохранение беременности невозможно более месяца);
- развивается гипоксия у плода (снижение количества амниотической жидкости неблагоприятно влияет на маточно-плацентарный кровоток);
- риск развития у будущего малыша врожденной пневмонии (воспаление легких), хориоамнионита (поражение стенок плодного пузыря и инфицирование амниотической жидкости);
- выпадение частей плода (ножки, ручки), петлей пуповины через открытую шейку матки.
Если подтекание околоплодных вод подтверждено, женщину кладут в больницу для проведения обследования и установления дальнейшей тактики лечения. Обычно она зависит от срока беременности:
- Первый и второй триместры.Подтекание вод до 22 недель врачи приравнивают к началу выкидыша. Женщине проводят стимуляцию и последующее выскабливание полости матки.
- Третий триместр. На этом сроке тактика лечения будет зависеть от состояния беременной, плода и срока. При подтекании амниотической жидкости до 37 недель сохранение беременности возможно до месяца. Женщине назначаются антибактериальная терапия и препараты для созревания легких у плода. После 37 недель излитие околоплодных вод считается началом родов.
Подтекание околоплодной жидкости, особенно на маленьком сроке, представляет опасность, как для плода, так и будущей мамы. Если разрыв плодного пузыря случился после 37 недель беременности, то беспокоится не стоит. Плод на этом сроке уже созрел для появления на свет. При излитии вод с 34 до 37 недели только врач может определить все риски для сохранения беременности еще месяц и не ухудшит ли терапия состояние беременной или плода. Если патология случилась до 34 недели, то врач попытается сделать все возможное, чтобы сохранить беременность.
Мнение врача:
Признаки подтекания околоплодных вод могут быть различными, и врачи рекомендуют обращать внимание на несколько ключевых моментов. Одним из них является появление влаги или выделений из влагалища, которые могут иметь неприятный запах. Также следует обратить внимание на изменения в цвете выделений – они могут стать зеленоватыми или желтоватыми. Врачи также отмечают, что подтекание околоплодных вод может сопровождаться ощущением постоянной влажности в области влагалища. В случае подозрения на подтекание околоплодных вод, важно немедленно обратиться к врачу для проведения необходимых обследований и принятия соответствующих мер предосторожности.
Опыт других людей
“Как определить подтекание околоплодных вод” – это важный вопрос для будущих мам. Люди отмечают, что внимательное наблюдение за выделениями и их характером может помочь определить подтекание околоплодных вод. Также, они советуют обратить внимание на запах выделений и возможное ухудшение самочувствия. Однако, для точного определения следует обратиться к врачу, который проведет необходимые обследования и даст рекомендации.
Частые вопросы
Какие признаки указывают на подтекание околоплодных вод?
Подтекание околоплодных вод может быть определено по следующим признакам: появление влаги или пятен на нижнем белье, ощущение влажности в интимной зоне, появление неприятного запаха, увеличение выделений.
Как определить подтекание околоплодных вод от мочи?
Для определения подтекания околоплодных вод от мочи можно воспользоваться специальными тестами, которые продаются в аптеках. Также можно обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на количество и частоту выделений жидкости из влагалища. Если вы замечаете увеличение объема выделений или их появление вне связи с мочеиспусканием, это может быть признаком подтекания околоплодных вод.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на цвет и запах выделений. Нормальные околоплодные воды обычно без запаха и прозрачные или слегка желтоватые. Если вы замечаете изменение цвета (например, зеленоватый или коричневый) или появление неприятного запаха, это может быть признаком проблемы.