Хроническим адгезивным отитом называется воспалительный процесс, охватывающий все среднее ухо и приводящий к образованию соединительных тяжей и спаек. Эти образования нарушают проходимость слуховой трубки и ухудшают подвижность слуховых косточек. Проявляется адгезивный отит шумом в ухе и понижением слуха, усугубляющимся со временем.
Причины развития адгезивного отита
В большинстве случаев адгезивному среднему отиту предшествует катаральный неперфоративный или экссудативный тубоотит. Спровоцировать развитие воспалительного процесса после перечисленных выше заболеваний может нерационально проведенная терапия с использованием антибиотиков. После снятия воспалительного процесса и полного рассасывания экссудата, который скапливался в барабанной полости, в ней остаются нити фибрина, способствующие образованию рубцовых тяжей и спаек.
Тяжи прикрепляются к барабанной перепонке и плотно оплетают слуховые косточки, блокируя тем самым или ограничивая подвижность этих структур. В результате этого нарушается процесс звукопроведения и слух снижается. Также спайки могут образовываться в слуховой трубе и нарушать ее проходимость.
Достаточно часто в клинической отоларингологии встречаются случаи, когда этот вид отита развивается без предшествующего воспаления уха. В этом случае причиной его возникновения становятся патологические процессы, которые нарушают и затрудняют проходимость слухового прохода и не дают барабанной полости нормально вентилироваться. К таким процессам относятся:
- острые заболевания лор органов – фарингит, ОРВИ, трахеит и ларингит);
- воспалительные процессы хронического течения в полости носа и околоносовых пазухах — синусит, гайморит и ринит;
- аденоиды;
- опухоли полости носа и глотки.
Также часто развитие адгезивного отита происходит при наличии искривления носовой перегородки любого происхождения.
Хронический адгезивный средний отит представляет собой серьезное заболевание, которое требует внимательного подхода со стороны врачей. Специалисты отмечают, что основными симптомами являются снижение слуха, ощущение заложенности в ушах и периодические боли. Эти проявления могут значительно ухудшить качество жизни пациентов. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного лечения, которое может включать как медикаментозную терапию, так и хирургические вмешательства. Консервативные методы, такие как антибиотики и противовоспалительные препараты, могут быть эффективны на начальных стадиях. Однако в случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться операция для восстановления слуха и устранения адгезий. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений.
Симптомы двустороннего адгезивного оттита
Наиболее частыми жалобами являются ощущение шума в ушах и постепенная потеря слуха. В анамнезе таких пациентов почти всегда имеются хронические или острые отиты. Проводимое исследование уха показывает кондуктивный характер развития тугоухости, то есть снижение слуха происходит по причине неполноценного звукопроведения.
Клинических симптомов отита насчитывается немного и все они схожи с симптомами других заболеваний уха. Именно поэтому для достоверной диагностики заболевания и выявления истинных причин его развития необходимо проводить целый ряд мероприятий, особенно в тех случаях, когда дискомфорт и боль ощущаются в обоих ушах и речь идет о подозрении на двусторонний адгезивный отит.
Игнорировать симптомы адгезивного отита ни в коем случае нельзя, так как длительное течение болезни может привести к снижению чувствительности клеток и значительному снижению потока импульсов, исходящих от них к мозгу.
Диагностика двухстороннего адгезивного отита
При наличии подозрении на хронический адгезивный средний отит обязательными диагностическими исследованиями являются визуальный осмотр врача отоларинголога, аудиометрия, отоскопия, импедансометрия и исследование проходимости слухового прохода.
- Читайте также:
Очень важно при диагностике отита этого типа четко определить отоскопическую картину болезни. Отоскопию различают простую и увеличением, она позволяет определить втяжение барабанной перепонки, наличие на ней рубцовых изменений или ее помутнения. Также в полости слуховой трубы могут визуализироваться тяжи и спайки, которые порой полностью заполняют ее просвет.
Проведение аудиометрии при двухстороннем адгезивном отите помогает выявить у пациентов степень выраженности снижения слуха. Чтобы определить проходимость слуховой трубы проводится ее продувание по Политцеру. Если у пациента действительно адгезивный отит, то эта процедура дает слабовыраженный эффект или не дает его вовсе. Однако для окончательного подтверждения диагноза прибегают к катетеризации трубы с обязательным отоскопическим контролем.
Подвижность слуховых косточек, как и растяжимость барабанной перепонки, измеряется в ходе проведения процедуры под названием акустическая импедансометрия. Суть процедуры заключается в последовательном разряжении и сгущении воздуха, находящегося в слуховой трубе. В результате подобных манипуляций барабанная перепонка должна распрямляться и втягиваться. При диагностировании адгезивного среднего отита движения перепонки очень ограниченны или вовсе отсутствуют, а мышечные акустические рефлексы не вызываются.
Хронический адгезивный средний отит вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди часто отмечают, что основными симптомами являются постоянные боли в ухе, снижение слуха и ощущение заложенности. Некоторые пациенты жалуются на частые обострения, что значительно ухудшает качество жизни. Лечение этого заболевания может быть длительным и сложным. Врачами рекомендуются как медикаментозные методы, так и хирургические вмешательства, такие как тимпанопластика. Многие пациенты делятся положительным опытом после операции, отмечая улучшение слуха и уменьшение дискомфорта. Однако важно помнить, что своевременная диагностика и индивидуальный подход к лечению играют ключевую роль в успешном восстановлении.
Лечение хронического адгезивного отита
На первом этапе лечения адгезивного отита проводится ликвидация факторов, которые привели к нарушению проходимости слуховой трубки. Сначала выполняется санация носовых пазух и носоглотки, проводится, аденотомия у детей, восстанавливается нормальное носовое дыхание.
Эффективным при лечении адгезивного отита считаются продувания по Политцеру, дополняемые пневмомассажем барабанной перепонки. Используется транстубарное введение флуимуцила, лидазы, химотрипсина и гидрокортизона через катетер.
Чтобы стимулировать защитные реакции организма, больным рекомендуется принимать витамины группы В. Также показаны к приему антигистаминные средства. Дополнять медикаментозное лечение адгезивного среднего отита необходимо УВЧ, микроволновой терапией, ультразвуковым массажем и грязелечением, но только по назначению врача.
Вопрос-ответ
Чем лечить адгезивный отит?
Продувания по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки, введение в слуховую трубу гиалуронидазы, химотрипсина, ацетилцистеина, гидрокортизона, стимуляция защитных сил организма: алоэ, стекловидное тело, витамины парентерально, антигистаминные препараты, Ещё
Чем характеризуется хронический средний отит?
Хронический гнойный средний отит (ХГСО) представляет собой рецидивирующую инфекцию среднего уха и/или сосцевидного отростка (мастоидит) и характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки (БП).
Читайте также:
Как выглядит адгезивный отит?
Основным проявлением адгезивного среднего отита выступает прогрессирующее снижение слуха, нарушение восприятия звуков определенной длины волны, появление шума в ушах. Эти симптомы беспокоят человека постоянно, а шум в ушах становится настолько нестерпимым, что и заставляет обратиться за медицинской помощью.
Можно ли вылечить хронический отит без операции?
Можно ли избавиться от отита без операции (прокола НЕ НАДО! ! )? Возможно! В медицинском центре «Академик» обращаются взрослые и маленькие пациенты из разных населенных пунктов края, чтобы получить эффективную врачебную помощь без осуществления разреза барабанной перепонки.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача-отоларинголога для профилактических осмотров. Хронический адгезивный средний отит может развиваться незаметно, и ранняя диагностика поможет избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как снижение слуха, шум в ушах или дискомфорт. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к специалисту, так как своевременное лечение может предотвратить ухудшение состояния.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием вашего иммунитета. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, поможет укрепить защитные функции организма и снизить риск развития отитов.
СОВЕТ №4
Если вам назначили лечение, строго следуйте рекомендациям врача. Это может включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапевтические процедуры. Не прерывайте лечение самостоятельно, даже если симптомы исчезли.
