Клизма — это процедура, направленная на очищение прямой, реже тонкой кишки от каловых масс, шлаков и токсинов. Нередко клистир используется для введения лекарственных препаратов, в том числе для диагностики. На первый взгляд, манипуляция кажется несложной. Но чтобы она оказала должный результат, необходимо соблюдать правила постановки, учитывать наличие противопоказаний.
История изобретения
Промывание кишечника практикуется давно в медицине и ветеринарии. Невозможно выяснить, кто впервые предложил данную методику. По мнению Плиния Старшего (I век нашей эры) изобретение принадлежит древним египтянам, которые заимствовали «идею» у ибисов. Лесные птицы умеют очищать кишечник, буквально вытаскивая остатки пищи через анальное отверстие с помощью изогнутого и достаточно длинного клюва.
Уже в XVI веке авторы найденного «папируса Эберса» советовали при боли в животе использовать клистир, вводя в кишечник смесь меда и растительного масла.
Ранее для постановки применяли особые поршни, но с открытием каучука (XIX век) появилась эластичная груша, более удобная для манипуляции. Изобретение кружки Эсмарха принадлежит немецкому хирургу, который решил емкость с лечебным составом подвешивать, а раствор подавать с помощью гибкой трубки.
Мнение врача:
Клизма – это процедура, которая применяется для очищения кишечника. Многие врачи считают, что клизмы могут быть полезны в случаях запоров, перед операциями или медицинскими процедурами, а также при отравлениях. Однако, они не рекомендуют частое использование клизмы, так как это может нарушить естественные процессы очищения организма и привести к дисбактериозу. Вместо этого, врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, включая балансированное питание, употребление достаточного количества воды и физическую активность, для поддержания здоровья кишечника.
Виды
В настоящее время существует множество типов клистира, применяемых как в домашних условиях, так и в медицинских учреждениях. Различаются по технике выполнения, по оказываемому на организм действию.
Разновидности клизмы как процедуры
Можно обозначить несколько характерных типов, выделяя в отдельные пункты механизмы влияния, составы, температуру раствора.
По воздействию на организм
Различают несколько видов клизмы:
- Очищающая. Направлена такая процедура на вымывание застаревших каловых масс, облегчения запоров, лечения интоксикации, выполняется перед операцией и родами, применяется для похудения. Стандартный объем 500–2000 мл. Но количество раствора зависит от возраста пациента. Например, ребенку показано вводить микроклизмы по 50–100 мл. Эффект обеспечивается усилением перистальтики и размягчением фекалий.
- Лечебная. С помощью этой клизмы можно вводить фармакологические препараты и отвары целебных трав, например, ромашки непосредственно в толстый кишечник. Обычно практикуется в комплексе с очищающей. В этом случае всасывание медикаментов нежными слизистыми происходит намного быстрее. Рекомендуемый объем жидкости 10–100 мл.
- Питательная. Цель обеспечение организма необходимыми для функционирования микроэлементами и витаминами. Компоненты раствора проникают в кровеносные сосуды кишечных стенок и распространяются по тканям. Иногда подобную клизму делают для повышения ощущений при половом контакте, при религиозных и мистических ритуалах, для введения растворов с психотропным действием.
Питательная процедура требует специальных навыков и оборудования, делать ее рекомендуется лежачим пациентам. Поэтому в домашних условиях манипуляция выполняется крайне редко.
По объему
Классификация в зависимости от количества раствора:
- Микроклизма — используют до 100 мл.
- Очистительная — 500–2000 мл.
- Сифонная — общий объем 15–20 л. Вливают многократно небольшими порциями. Выводят одномоментно по 1–2 л.
Какое количество жидкости необходимо в конкретном случае, решает врач.
По составу
Можно купить в аптеке уже готовые средства либо сделать самостоятельно. Различают следующие виды клизмы:
- водная;
- мыльная;
- гипертоническая;
- лекарственная;
- глицериновая;
- масляная;
- кислая, с уксусом или соком лимона;
- кислородная;
- с раствором соли;
- с раствором соды.
Иногда рекомендуют делать клизму с перекисью водорода. Но самостоятельно рассчитать необходимую концентрацию сложно. При завышении содержания вещества слизистая кишечника подвергается ожогам. Кроме того, средство, соединяясь с органикой, выделяет свободный кислород, что может спровоцировать разрыв стенки.
По температуре
Различают следующие типы:
- Холодная. Показатели в пределах от 0⁰С до комнатной. Направлена для стимуляции перистальтики, снижения температуры тела. Назначается при атонии кишечника, непроходимости, лихорадочном состоянии. Не выполняется при спастическом запоре и спазмах органа.
- Прохладная. Используется вода комнатной температуры. Показания и запреты, как и в предыдущем варианте.
- Теплая. Послабляет стенки, улучшает перистальтику. Быстро размягчает фекалии, ускоряет процесс дефекации. Однако применение сопряжено с рисками всасывания в кровоток токсических веществ. Температура раствора варьируется от 37 до 40⁰С. Рекомендуют при спазмах гладких мышц, спастических запорах. Ставят ребенку, если прибегнуть к прохладному варианту не удается. С помощью такой клизмы вводят лекарственные средства — это обеспечивает быстрое проникновение компонентов в сосуды. Нельзя использовать при каловой интоксикации и парезе либо атонии кишечника.
- Горячая. Показатель в пределах 40–45⁰С. Обеспечивает выраженные позывы к опорожнению, но эффект меньше, чем при холодной.
Чтобы процедура была результативной, необходимо правильно выбирать оборудование для постановки.
Разновидности клизмы как медицинского инструмента
В аптечных киосках легко приобрести все нужные компоненты.
Груша с мягким наконечником
Практически не травмирует анальное отверстие и прямую кишку, применяется даже в терапии грудничков.
С жестким
Преимущество данного инструмента заключается в том, что можно в любой момент отсоединить резиновый резервуар от пластиковой трубки и качественно промыть.
С длинным
Показана для терапии. Позволяет ввести в прямую кишку лекарственные средства намного глубже. Позывы к опорожнению при этом возникают позже и медикамент успевает всосаться в кровоток.
Кружка Эсмарха
В комплект обычно входят резиновая емкость объемом от 1,5 до 3 л, гибкий шланг, мягкий наконечник, иногда дополнительно жесткий. Используется в качестве клистира и грелки.
Какой вид применять при конкретной патологии, пояснит врач.
Показания и противопоказания к клизме
Назначение зависит от выявленной проблемы.
Очищающая:
- запор;
- расстройства кишечника;
- пищевая интоксикация;
- эндоскопия;
- аборт;
- хирургическое вмешательство;
- диагностические процедуры.
Лечебная:
- воспаление толстого отдела;
- необходимость местного воздействия;
- противопоказания к пероральному приему препаратов.
Питательная:
- обезвоживание организма;
- невозможность употребления пищи естественным путем.
Прибегая к помощи клизмы, следует учитывать противопоказания:
- кровотечение ЖКТ;
- боль в животе невыясненного характера;
- онкология прямой кишки;
- тяжелая форма геморроя;
- инфекции кишечника;
- воспалительные процессы в органе;
- наличие в анамнезе инсульта либо инфаркта;
- менструация;
- сильные головные боли;
- выпадение влагалища.
С осторожностью выполняют при беременности.
Самолечение опасно, так как провоцирует развитие осложнений в виде дисбактериоза и потерю жидкости. Поэтому назначать клизму должен врач!
Опыт других людей
Клизма – это процедура, о которой многие говорят по-разному. Одни считают ее необходимой для очистки организма, другие сомневаются в ее полезности. Однако, медицинские эксперты утверждают, что клизмы могут быть полезны при запорах, отравлениях или перед медицинскими процедурами. Важно помнить, что использование клизмы должно быть согласовано с врачом и проводиться в соответствии с рекомендациями специалиста.
Общие правила проведения процедуры
Алгоритм действий:
- Во время манипуляции пациент опускается на четвереньки или лежит на боку, подтянув к животу одну ногу.
- Предварительно стерилизуют наконечник груши либо шланга. Перед введением в анальный сфинктер, смазывают вазелином, маслом или детским кремом.
- Набирают раствор в грушу, сжимая емкость.
- При очищении необходимо, чтобы наконечник проник в кишку на глубину до 10 см. Изначально продвигают на 4 см к пупку, затем параллельно копчику.
- Когда применяется кружка Эсмарха, подвешивают резервуар в 1–1,5 метрах от пола.
- Если клизма выполняется грудничку, запрещено применять насадки для взрослых, чтобы избежать травмирования стенок.
- Для приготовления составов лучше брать очищенную и кипяченую воду.
- После введения сжимают ягодицы, стараясь удержать жидкость в кишечнике как можно дольше.
- Желательно выполнять неподалеку от туалета, чтобы при возникновении позывов быстро опорожнить орган.
Когда процедура сопровождается болезненными ощущениями, ее прекращают и выжидают несколько минут. Возобновляют манипуляцию после исчезновения неприятного симптома. Нередко причиной недомогания становится быстрое проникновение раствора. Поэтому рекомендуется медленное вливание.
Как часто проводить процедуру?
Желательно прибегать к манипуляции 1–2 раза на протяжении месяца. Если делать регулярно, вымывается полезная микрофлора, восстанавливать ее придется долгое время. Еще одна причина регламентирования клизмы — это выведение из кишечника только 10% жидкости. Остальная всасывается в ткани и кровоток, провоцируя отечность.
Частая постановка приводит к нарушению моторики. Кишечник становится ленивым, не справляется с возложенными на него функциями.
При курсе показано не больше 6–7 клизменных манипуляций, которые делают через день.
Чтобы клистир оказал максимальный эффект, необходимо выполнить следующие шаги:
- Заранее сделать раствор в нужном объеме.
- Подвесить кружку Эсмарха, перекрыть кран.
- Перед введением наконечника выпустить из емкости воздух.
- Поверхность, где находится пациент, застелить клеенкой либо впитывающей пеленкой.
- Если процедура выполняется лежачему больному, рядом с кушеткой ставят судно.
Грамотная подготовка поможет избежать суеты и не беспокоиться о рисках загрязнения помещения.
Постановка клизмы
Выделяют 2 методики.
Инструкция к первой:
- Пациент ложится на кушетку левым боком, подтягивая одну или обе коленки к эпигастрию.
- Наконечник вводится в сфинктер вращательными движениями.
- Если на пути встречается препятствие, немного отодвигают назад.
- Сжимают грушу или открывают кран подачи жидкости.
- Чтобы позывы к опорожнению не проявились сразу, необходимо обеспечить медленное проникновение раствора в прямую кишку. Для этого ослабляют нажим или сдавливают шланг.
- При дискомфортном состоянии снимают симптомы, поглаживая живот.
- Дыхание должно быть глубоким.
- Важно удерживать препарат 5–15 минут.
Схема по Хегару:
- Пациенту нужно встать на четвереньки.
- После введения наконечника голову и плечи опускают как можно ниже.
- Дышат животом.
- При появлении болезненных ощущений делают перерыв, продолжая глубоко дышать.
Иногда необходимо выполнить 2 процедуры. В этом случае вторую делают через 40–60 минут, в промежутке опорожнив кишечник.
Как поставить клизму младенцу?
Используют мягкую грушу:
- Тщательно моют руки, стерилизуют инструменты.
- Набирают раствор в емкость, выпуская воздух.
- Кончик смазывают детским кремом.
- Малыша укладывают на спинку, подводят ножки к животу.
- Раздвинув ягодицы, ставят клизму на глубину 4–5 см.
- Сжимают резервуар, медленно выдавливая жидкость в прямую кишку.
- В зависимости от возраста ребенка показано использовать 100–300 мл.
- Вынимают наконечник и удерживают ягодицы.
- Высаживают на горшок через полчаса.
У грудничка опорожнение происходит быстрее, поэтому необходимо удерживать сфинктер в сжатом состоянии хотя бы 5–10 минут.
Клизма при беременности
При вынашивании плода женщина часто сталкивается с запорами. Однако использовать клистир в это время следует с осторожностью. Манипуляция провоцирует усиление тонуса матки, что в сочетании с большим объемом вводимой жидкости порой становится причиной сокращений органа.
В настоящее время существуют слабительные препараты, которые обеспечивают мягкое и практически безвредное послабляющее действие. Некоторые из них не имеют противопоказаний при беременности. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом и выяснить, какие лекарства можно применять вместо клистира.
Заключение
Виды клизм и их постановка зависят от возраста и состояния пациента, условий, выявленной патологии. Самостоятельно прибегать к введению растворов нежелательно, так как можно спровоцировать осложнения, травмировать кишечник. Опытный врач всегда подскажет оптимальный режим, как лучше выполнять процедуры, чтобы их влияние не привело к вредным для организма последствиям.
Частые вопросы
Зачем проводится клизма?
Клизма проводится для очистки кишечника от остатков пищи, облегчения запоров, подготовки к медицинским процедурам или операциям, а также для введения лекарственных препаратов.
Какие преимущества может дать клизма?
Клизма может помочь устранить запоры, снять отечность, облегчить симптомы геморроя, а также ускорить процесс вывода токсинов из организма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением клизмы обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть какие-либо заболевания или проблемы со здоровьем.
СОВЕТ №2
Используйте только специально предназначенные для этого цели клизменные наборы и растворы, чтобы избежать возможных осложнений и инфекций.
СОВЕТ №3
При проведении клизмы следуйте инструкциям и рекомендациям специалистов, чтобы избежать травмирования кишечника и других органов.