Чем опасна интоксикация Лидокаином

Передозировка Лидокаином формируется при превышении концентрации 300 мкг. Симптомы отравления связаны с нарушением работы нервной и сердечно-сосудистой системы.

Характеристика препарата

Lidocaine выпускается в растворе и в виде спрея. Обладает анестезирующим действием. Для него характерно:

• быстрое развитие необходимого эффекта;
• возникновения онемения через 1 минуту после введения;
• трансформирование в печени;
• высокая скорость всасывания из ЖКТ;
• ограниченность в использовании у детей до 1 года.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 0,3 г. При ее превышении развивается интоксикация. В возрасте от 1 до 12 лет расчет препарата идет на массу тела, что равно 5 мкг/кг. Всегда учитывается допустимое количество в сутки. Анестезия держится в течение 10 или 20 минут. При внутривенном применении 1 час.

В системный кровоток попадает при проведении межреберной блокады. Также при введении Лидокаина в эпидуральное пространство, в подкожные ткани и сплетение плеча. Основное условие обеспечивающие передозировку является концентрация. Имеется линейная связь между ее количеством и уровнем препарата в крови.

Где применяется

Раствор используется для регионарной, местной и проводниковой анестезии при различных медицинских манипуляциях. Спрей только для поверхностной. Применяется:

В стоматологической практике:

• удаление зубов;
• устранение камней;
• зашивание слизистой;
• установление коронок;
• обезболивание будущего места укола.

Гинекология:

• малые вмешательства на влагалище;
• обрабатывание разреза при рассечении промежности.

ЛОР сфера:

• на фоне электрокоагуляции;
• операции в области носа.

Хирургия:

• поверхностная анестезия кожи;
• при получении ожогов, царапин небольшого размера.

Для достижения эффекта обычно распыляют по 2 раза. В акушерской практике увеличивают до 20. Зависит от показаний. Одно нажатие обеспечивает попадание 4,8 мг.

В месте использования Лидокаина часто возникает ощущение покалывания в течение одной минуты. На этот препарат обычно формируются аллергические реакции в виде анафилактического шока или отека Квинке.

Противопоказания

С осторожностью применяют у людей с тяжелой патологией печени, почек, в возрасте старше 60 лет. Запрещается:

1. Раствор: АВ блокада 3 степени, состояние гиповолемии.
2. Спрей: удаление миндалин и аденоидов у детей до 8 лет.

Не используется при наличии непереносимости.

При беременности и кормлении грудью только по назначению врача. В исследованиях было отмечено, что Лидокаин проникает в молоко в низкой концентрации. Она не вызывает негативного воздействия на ребенка. Тератогенного эффекта не формируется.

Механизм действия

Влияет на проницаемость сосудистой стенки, снижая ее. В результате не проникают ионы натрия. Это приводит к уменьшению скорость деполяризации. Противоположно повышается уровень возбудимости. Формируется анестезирующий эффект, за счет препятствия распространение болевого импульса по нервным окончаниям.

Мнение врача:

Интоксикация Лидокаином может представлять серьезную опасность для здоровья человека. Врачи отмечают, что излишняя дозировка этого анестетика может привести к различным побочным эффектам, включая сердечные аритмии, судороги, а также депрессию центральной нервной системы. Кроме того, при интоксикации Лидокаином возможно развитие аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока. В связи с этим, врачи настоятельно рекомендуют соблюдать предписанную дозировку Лидокаина и тщательно контролировать его использование, чтобы избежать возможных осложнений.

Причины отравления

Связаны с высокой концентрацией Лидокаина в плазме. Она напрямую зависит от количества, которое использовали. Условия для передозировки:

• гиперчувствительность самого пациента;
• непереносимость;
• внутрисосудистое введение;
• нанесение на поврежденные участки кожи;
• быстрое всасывание с локусов с обильной сосудистой системой;
• использование не по назначению.

Отравиться можно только превышая допустимый уровень.

Флакон со спреем запрещается вскрывать, греть. Препарат не должен попадать в глаза, дыхательные пути. При нанесении на повреждённую кожу, быстро всасывается.

Клиническая картина передозировки

Отравление Лидокаином сопровождается признаками токсического влияния на ЦНС. Характерно:

• онемение языка;
• чувство ползанья мурашек по лицу;
• резкое головокружение;
• нарастающий шум в ушах.

Дальнейшие симптомы появляются при тяжелой степени. Сопровождаются судорогами, нарушением дыхания. Мышечные подергивания предшествуют генерализации процесса. Быстро прогрессирует гипоксия и развивается ацидоз. Он способствует усилению эффекта от Лидокаина.

Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы формируются при высокой концентрации препарата. В организме возникает:

• острое и резкое снижение давления;
• аритмические сокращения миокарда.

Летальный исход наступает от остановки сердца, прекращения дыхания.

Передозировка спреем Лидокаина сопровождается усилением потоотделения, бледностью кожных покровов, двоением в глазах. В тяжелых случаях характерны судороги.

Смертельная доза

2 грамма. Первые признаки интоксикации могут начать развиваться при 0,6 г и выше.

Опыт других людей

Интоксикация лидокаином может привести к серьезным последствиям. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают ее как угрожающую и пугающую. Симптомы включают головокружение, тошноту, рвоту, аритмию и даже потерю сознания. Опасность заключается в том, что при передозировке лидокаином возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Поэтому важно быть осмотрительным при использовании этого препарата и строго соблюдать рекомендации специалистов.

Первая помощь

Начальные симптомы отравления: рвота, возбужденное состояние или эйфория, резкое головокружение. Прекращают дальнейшие использование Лидокаина. Необходимо:

1. Помочь пострадавшему принять горизонтально положение.
2. Обеспечить приток свежего воздуха.
3. Снять теплую одежду.
4. Повернуть набок.

Первая помощь при передозировке проводится сразу после появления перечисленных симптомов. Важно вызвать скорую, так как есть риск развития судорог и остановки сердца.

Антидот

Специфического нет. При появлении больших или малых судорожных припадков вводят Феназепам. Остановка сердца показание к реанимационным мероприятиям. Осуществляются путем компрессии на грудную клетку и искусственного дыхания. Соотношение 15:2.

Диагностика

Строится на характерной клинике и связи с введением Лидокаина. Обычно этого бывает достаточно для определения принципов лечения. За передозировку говорит:

• резкое нарушение координации;
• судороги, прогрессивное снижение давления;
• редкие нитевидный пульс;
• обильная рвота.

Симптомы нарастают быстро, в течение нескольких минут.

Методы лечения

Направления терапии при передозировке: 100% оксигенация, восстановление нормального кровообращения, профилактика судорожного периода. Включает в себя:

1. Обеспечение проходимости дыхательных путей.
2. Введение препаратов, влияющих на сосуды. Назначают вазоконстрикторы.
3. Использование противосудорожных.
4. Применение м-холиноблокаторов.
5. Интубация, ИВЛ по показаниям.

При нарушении работы сердца: укол эпинефрина и мероприятия по реанимации. Проведение в лечение диализа малоэффективно.

Возможные последствия

2 г раствора причина смерти пострадавшего. При передозировке могут развиваться опасные осложнения:

• изменение проводимости в сердце;
• паралич мускулатуры, в том числе дыхательной;
• резкое падение АД, что опасно коллапсом;
• тяжелые аллергические реакции.

Последствия могут носить необратимый характер. Неврологические расстройства возникают при длительном состоянии гипоксии.

Профилактика

Сводится к правильному применению препарата. Необходимо:

1. Учитывать список противопоказаний.
2. Обращать внимание на совместимость с другими лекарствами.
3. Не применять у ребенка 1 года жизни.
4. Правильно подбирать дозировку.
5. При наличии аллергии использовать иные анестетики.

Вводится Лидокаин только обученным персоналом. Обязательно иметь оборудованную аптечку.

Частые вопросы

Каковы основные опасности интоксикации лидокаином?

Основные опасности интоксикации лидокаином включают сердечные аритмии, судороги, потерю сознания и даже остановку дыхания. Это может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.

Какие симптомы могут указывать на интоксикацию лидокаином?

Симптомы интоксикации лидокаином могут включать головокружение, тошноту, рвоту, бессонницу, бессознательное состояние, судороги, замедленное или нерегулярное сердцебиение, а также затрудненное дыхание.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно следить за дозировкой при использовании лидокаина, так как излишняя доза может вызвать интоксикацию. Всегда следуйте рекомендациям врача или инструкции к препарату.

СОВЕТ №2

При возникновении каких-либо неприятных симптомов после применения лидокаина, немедленно обратитесь к врачу. Раннее обнаружение интоксикации поможет избежать серьезных последствий.