Среди перечня заболеваний опорно — двигательного аппарата аутоиммунной природы, ревматоидный артрит занимает одно из лидирующих мест. Это заболевание характеризуется формированием воспалительного процесса в области суставов, с последующим развитием дегенеративно-дистрофических изменений вследствие формирования аутоантител к соединительной ткани.
Лабораторное исследование на наличие антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) является наиболее современным и высокоинформативным методом выявления ревматоидного артрита на ранних этапах. Эта разновидность антител появляется в системном кровотоке не менее, чем за 18 месяцев до формирования клинической картины заболевания. Альтернативные способы диагностики не обладают столь высокой избирательностью и информативностью. Многие люди интересуются вопросом о том, что такое анализ АЦЦП, норма АЦЦП, и в чём его польза.
Что такое цитруллин?
Это биологическое вещество является нормальным обменным продуктом, который синтезируется из аминокислот под действием биохимических превращений. В организме здорового человека, данный компонент не накапливается. В случае формирования ревматоидного артрита, нормальные показатели цитруллина меняются в сторону увеличения. Под действием факторов иммунной защиты, осуществляется выработка специфических антител к данному компоненту, что отражается в ходе лабораторной диагностики.
Преимущества метода
Преимущества методаПользу анализа АЦЦП сложно преувеличить. Наиболее важным преимуществом данного лабораторного исследования является его высокая избирательность. Это означает, что выявление антител к цитруллину говорит только о развитии ревматоидного артрита. Достоверность метода составляет не менее 98%. В отличие от широко известного анализа на ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду не появляются при не аутоиммунных болезнях суставного аппарата. Именно поэтому АЦЦП анализ представляет собой высокоточный маркер ревматоидного артрита.
Еще одним важным преимуществом является скорость получения результатов, которая не превышает 2 суток.
Показания
Исследование образцов крови на предмет антител к цитруллинированному пептиду показано в таких ситуациях:
Для подтверждения наследственной предрасположенности к заболеваниям аутоиммунного происхождения;
При наличии таких симптомов, как покраснение и отечность запястья, коленей, локтей, голеностопных суставов и мелких суставов кистей;
В случае появления болезненности в области суставов;
При наличии аутоиммунных заболеваний соединительной ткани в семейном анамнезе;
При появлении скованности в крупных и мелких суставах, без признаков их увеличения и деформации.
Кроме перечисленных показаний, анализ крови АЦЦП проводится в таких случаях:
В процессе рассмотрения лечебной тактики в отношении уже диагностированного ревматоидного артрита;
При наличии сопутствующих признаков ревматоидного артрита, а также негативных результатах исследования на предмет ревматоидного фактора.
Выявление антител к цитруллинированному пептиду может указывать на формирование таких патологических состояний:
Гранулематоз Вегенера;
Системная красная волчанка;
Системная склеродермия;
-
Читайте также:
Аутоиммунный тиреоидит;
Синдром Шегрена;
Ювенильный идиопатический артрит.
Именно поэтому анализ крови на АЦЦП рекомендован всем людям, у которых было диагностировано повышение концентрации гамма — глобулинов (антител) в крови.
Подготовка к исследованию
Для осуществления лабораторного исследования необходима венозная кровь. Взятие биологического материала рекомендовано проводить натощак, в утреннее время суток. Данное исследование не предусматривает специализированной подготовки, однако за пару часов до взятия венозной крови, не рекомендовано употреблять алкоголь и курить. Кроме того, накануне дня исследования рекомендовано избегать эмоциональной и физической перегрузки.
Расшифровка анализов
Для многих людей актуальна не только суть анализа АЦЦП, но и расшифровка показателей. Норма у женщин и мужчин соответствует 5 Ед/мл. В данном случае, можно с уверенностью говорить, что АЦЦП в норме, и человек здоров. Если анализ АЦЦП и расшифровка показывает цифру до 17 Ед/мл, то это может указывать как на развитие ревматоидного артрита, так и на формирование других заболевание аутоиммунной природы. Такая расшифровка анализа говорит о том, что человеку рекомендовано прохождение дополнительного обследования и консультация таких медицинских специалистов, как ревматолог и иммунолог. Существующая АЦЦП норма одинакова как для мужчин, так и для женщин.
Если в анализе крови более 17 Ед/мл, то с абсолютной вероятностью можно утверждать о развитии ревматического поражения соединительной ткани.
Важно! Методика определения антител к цитруллинированному пептиду является одним из звеньев комплексной диагностики ревматоидного артрита. Для подтверждения данного диагноза, каждому человеку рекомендовано воспользоваться альтернативными методами исследования на предмет заболевания суставов и соединительной ткани.
После того как у человека были выявлены антитела к циклическому цитруллиновому пептиду в крови, ему назначается комплексное обследование, которое может показать тяжесть патологического процесса и степень его распространённости. Методика комплексного обследования включает в себя магнитно-резонансную томографию, рентгенологическое исследование и компьютерную томографию. Кроме того, человеку могут быть рекомендованы биохимические, общеклинические и иммунологические лабораторные анализы крови.
-
Читайте также:
После того как диагноз был подтвержден при помощи нескольких анализов, как правило, человеку с ревматоидным артритом назначают соответствующее лечение, которое включает прием обезболивающих, кортикостероидных и противовоспалительных лекарственных средств. Вне фазы обострения, высокой эффективностью обладают бальнеологические и физиотерапевтические методики лечения.
Цена исследования
Цена за анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите может отличаться в зависимости от региона, а также индивидуальной ценовой политики конкретного лечебно-диагностического учреждения. В Инвитро стоимость такого анализа от 1310 рублей.
