Золотистый стафилококк: эффективные антибиотики

Стафилококки вызывают нагноения и пищевые отравления. Их неприятная особенность заключается в том, что антибиотики от золотистого стафилококка почти не помогают. Сейчас от инфекции избавляются с помощью крайне ограниченного количества препаратов, к которым микроб еще не успел приспособиться.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) является сильнейшим патогеном. Это стойкий, высокоактивный, резистентный к многим антимикробным препаратам микроорганизм. Данная бактерия – частый источник больничных инфекций и заразных заболеваний, развивающихся у людей с пониженной иммунной защитой.

Что такое золотистый стафилококк?

Стафилококки – безжгутиковые, не формирующие спор, окрашивающиеся по Грамму в сиреневый цвет шаровидные бактерии. Под сильным увеличением видно, что микроорганизмы располагаются попарно, в виде цепочек или связаны друг с другом в подобие виноградных гроздьев.

Стафилококки могут жить в широком диапазоне температур, но предпочитают 31-37°С и некислую Ph. Микробы не боятся высушивания, не погибают под действием антимикробных и солевых растворов. Стафилококки относятся к аэробным микроорганизмам – для выживания им не нужен кислород.

Золотистые стафилококки живут, главным образом, на человеке. Носителями инфекции являются до 40% людей. Микроб поселяется в зеве, реже в вагине, под мышками, в промежности и очень редко в кишечнике. Золотистых стафилококков можно обнаружить в вагине 15-ти процентов женщин. Во время регул бактерии быстро размножаются, что может вызвать синдром токсического шока.

В случае золотистого стафилококка бактерионосительство может быть постоянным или временным – это зависит от устойчивости данной бактериальной культуры и активности конкурирующей с ней микробной флоры.

Особенно много переносчиков стафилококков среди медработников, лиц, принимающих наркотики, людей с протезами, в том числе зубными, так как данные категории населения часто подвергаются микротравмам, нарушающим целостность кожных покровов.

Особенности антимикробной терапии

Устойчивость бактерий к неблагоприятным внешним условиям и лекарственным веществам обеспечивается особо прочной клеточной стенкой, содержащей природный полимер – пептидогликан. Одна из важнейших проблем современной медицины заключается в том, что большинство антибактериальных средств не могут преодолеть этот барьер.

Золотистый стафилококк стремительно приобретает невосприимчивость ко все большему числу антибиотических лекарств. Например, устойчивость к солям Бензилпенициллина образовалась всего за четыре года.

После этого для лечения стали применять другие антибиотические препараты: тетрациклины (досициклины) и макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин. Очень скоро вновь появились устойчивые штаммы и препараты вновь потеряли эффективность.

Микроорганизм быстро учится разрушать антибиотики, вырабатывая особые ферменты. Так устойчивость к Метициллину – первому полусинтетическому пенициллину – выработалась буквально за год применения препарата в больницах.

Сейчас в большинстве больниц до 40% культур золотистого стафилококка не реагируют на Метициллин. Во внеклинических условиях метицеллиноустойчивые штаммы встречаются гораздо реже, за исключением некоторых социальных групп населения, в том числе принимающих наркотики.

Антимикробные препараты, эрадицирующие стафилококки

Антибиотики против золотистого стафилококка назначают при тяжелых формах болезни. Их может назначить любой врач: терапевт, хирург, отоларинголог.

Эрадикация (уничтожение) – стандартный лечебный режим, направленный на полную очистку человеческого организма от конкретного микроба, в данном случае от золотистого стафилококка.

Таблица: препараты для лечения инфекций, вызванных золотистым стафилокококком:

Наименование Форма выпуска, способ приема
Цефалексин Цефалоспорин первого поколения, выпускается в виде капсул, таблеток, порошка. Используется у взрослых и детей
Ципрофлоксацин Применяется в хирургии, в лечении коньюктивита, заболеваний ЛОР-органов, при кожных инфекциях. Выпускается в форме мази, таблеток и раствора для внутривенных инъекций. Разрешен для взрослых и детей
Амоксиклав Действующие вещества – амоксициллин и клавуланат. Активен против всех микроорганизмов. Используют в терапии инфекций мочеполовой, дыхательной систем, ЛОР заболеваний, заражений брюшной полости. Выпускается в виде таблеток, суспензий и порошка для инъекций. Применяют орально и внутривенно
Клиндамицин Используют в терапии легочных, половых, кожных инфекций, поражений мягких тканей, суставов и костей. Назначают только после посева на чувствительность. Выпускается в виде геля, порошка для инъекций, капсул, вагинальных суппозиториев. Противопоказан детям до 6 лет
Ко-тримоксазол Комбинированное антибактериальное средство, состоящее из Сульфаметоксазола и Триметоприна. Эффективно против заболеваний, передающихся половым путем. Используется в нейрохирургии и травматологии, лечении органов пищеварительного тракта. Выпускается в виде таблеток. Применяют в исключительных случаях, когда другие препараты оказались неэффективны, так как Ко-тримоксазол имеет множество противопоказаний и побочных эффектов
Ванкомицин Перед назначением препарата проводят посев на чувствительность. Выпускается в виде порошка для инъекций. Вводится только внутривенно. При введении внутримышечно начинается некроз. Используют в лечении сепсиса, пневмонии, остеомиелита, воспалений желудочно-кишечного тракта и поражений центральной нервной системы
Левофлоксацин Эффективен против всех групп микроорганизмов. Используют для лечения пневмонии, в ЛОР практике, при поражениях глаз и мочевыводящих путей. Выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций, таблеток и глазных капель

Антибиотики при лечении резистентных штаммов

Препаратом выбора при заболеваниях, вызванных Staphylococcus aureus, является Бензилпенициллин. Лекарство резерва для внутривенного введения – Ванмиксан.

Большинство культур Staphylococcus aureus устойчивы к Бензилпенициллину, однако некоторые пенициллины и цефалоспорины до сих пор можно с успехом применять в терапии стафилококковых заражений.

Против золотистого стафилококка эффективны комбинированные лекарства, в состав которой входят пенициллины и ингибиторы бета-лактамаз. Их используют при смешанных заражениях.

Цефалоспарины назначают больным, имеющим аллергию на пенициллины. Они тоже способны вызвать аллергию, поэтому их назначают с осторожностью, особенно если реакция на пенициллин была бурной.

Более безопасно в этом плане цефалоспорины первого поколения – Цефазолин и другие. Они дешевы и достаточно активны. Цефалоспорины убивают большой спектр микроорганизмов. Для терапии не тяжелых инфекции рекомендуется прием Диклоксациллина и Оспексина внутрь.

Для лечения инфекций, вызванных Staphylococcus aureus, можно использовать любые препараты, если у штамма нет к ним устойчивости.

Для уничтожения резистентных штаммов используют Таваник и Рокситромицин.

Таваник – антибиотик-фтрохинолон третьего поколения. Его назначают при стафилококковом воспалении легких и туберкулезе.

Как все фторхинолоны препарат токсичен, его нельзя использовать в терапии:

  • пациентов моложе 18 лет;
  • женщин «в положении» и лактирующих;
  • людей с инфекционными заболеваниями суставов и связок;
  • людей преклонного возраста, так как с возрастом снижается деятельность почек.

Рокситромицин – разновидность эритромицина. Препарат назначают для профилактики менингококковой инфекции людям, контактирующим с заболевшим. Рокситромицин эффективно работает в лечении инфекционных поражений кожи, мочевыводящих путей, ротоглотки.

Терапия данными лекарствами назначается только после точного определения культуры бактерий. Продолжительность антибиотикотерапии от 5 дней.

Правила приема антибиотиков при стафилококковых инфекциях

Некоторые стафилококковые поражения требуют создания в кровяной плазме и тканях крепких концентраций противобиотических лекарств. Таковы все заболевания ЦНС, спровоцированные Staphylococcus aureus.

Учитывая склонность Staphylococcus aureus поселяться на травмированных и нежизнеспособных участках тела, к которым доступ лекарств с током крови затруднен, приходится повышать концентрацию лекарств в крови.

В этих случаях при лечении прибегают к внутривенному введению, так как антибиотические лекарства для перорального применения тяжело действуют на организм и недостаточно биодоступны.

Если в крови будут обнаружены бактерии, дозу препаратов еще больше увеличивают, например, до 12 г Нафциллина в сутки. Внутривенное введение препарата в течение всего курса антибиотикотерапии позволяет создать требуемую концентрацию лекарства в тканях.

Стафилококковые поражения дермы, мягких тканей и ротоглотки не сопровождаются инфицированием крови, поэтому для лечения не нужно высоких концентраций лекарств. В этих случаях достаточно назначать препарат в виде таблеток.

Продолжительность терапии зависит от местоположения очага инфекции и других факторов. Тяжелее всего лекарства проникают в кости, поэтому пациентам с острым остеомиелитом приходится принимать антибиотики на протяжении 4-6 недель. Сначала лекарства вводят внутривенно, а через 6-8 недель начинают принимать перорально, что позволяет полностью удалить некротизированную костную ткань.

В любом случае продолжительность лечения будет не менее 2 недель. Сокращение срока терапии приводит к опасным осложнениям.

Задача врача – правильно определить длительность курса. Практика показывает, что стандартным нужно считать тридцатидневный курс.

Какими показаниями может руководствоваться врач при уменьшении продолжительность курса антибиотикотерапии?

Двухнедельное лечение антибиотиками допустимо в следующих случаях:

  • нет сопутствующих заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции;
  • нет протезов – больной не подвергался протезированию суставов и клапанов сердца, в теле нет инородных предметов;
  • не нарушены функции сердечных клапанов;
  • можно легко удалить первичный очаг патогенной флоры;
  • между появлением бактерий в крови и началом лечения прошло всего несколько часов;
  • инфекция вызвана штаммом, чувствительным к назначенному препарату;
  • температура тела нормализовалась в течении 72 часов после назначения антибиотических препаратов;
  • за две недели лечения не возникло метастатических очагов патогенной флоры.

Альтернативные методы лечения

При гнойных формах заболевания показано хирургическое вмешательство – вскрытие фурункула или абсцесса. Нельзя заниматься вскрытием гнойников в домашних условиях, для этого нужны стерильные условия операционной.

Стафилококковую инфекцию средней тяжести можно вылечить иммуностимуляцией. Пациенту делают инъекции препаратов, повышающих иммунитет. Сильный иммунитет способен справиться с самыми патогенными штаммами.

Активностью против стафилококков, в том числе антибиотикорезистентных, обладает Хлорофиллипт. Средство выпускается в двух вариантах — на основе спирта и масла, содержит хлорофилл и эфир эвкалипта. Хлорофиллипт используют для избавления от заболеваний горла, сочетая с другими препаратами.

Самый щадящий метод борьбы с золотистым стафилококком – прием витаминов и микроэлементных добавок. Смысл такой терапии заключается в доставке в организм веществ, необходимых для эффективной работы иммунной системы.

Видео о стафилококке и болезнях, которые он вызывает:

Многолетний временной период наблюдения за заболеваниями, возникающих у людей, помог современной медицине узнать немалое количество инфекционных форм микроорганизмов. Наиболее широка классификация у бактерий, среди которых выделяется стафилококковая инфекция.

Данное название всегда на слуху, однако мало кто может в полной мере рассказать о данных бактериях и, тем более, о медикаментозных методах борьбы с ними. С целью устранить подобный пробел в знаниях у всех желающих наш ресурс приготовил исчерпывающий материал о том, как правильно лечить стафилококковую инфекцию антибиотиками и что она представляет собой в принципе.

Стафилококковая инфекция – причины и симптомы

image

Стафилококковая инфекция – это группа заболеваний, вызванная золотистым стафилококком, которая может проявляться в разных формах

Любой стафилококк – это округлый и малоподвижный микроорганизм, который обитает в огромном количестве мест окружающей нас среды. На протяжении всей жизни стафилококковая инфекция обитает и внутри человека. Нормальный иммунный тонус позволяет организму спокойно переносить пребывание подобной микрофлоры, однако малейшее его ослабление способно вызвать развитие какого-либо бактериального заболевания.

Стафилококковые бактерии в большинстве своем заселяют кожный покров человек и его слизистые оболочки. В зависимости от вида стафилококка, который активизировался и начал свою неблагоприятную деятельность в организме человека, определяется тот недуг, который будет развиваться, и насколько тяжко он будет протекать.

Как показывает медицинская практика, наиболее распространенными и часто вызывающими заболевания у человека являются следующими виды стафилококков:

  • Сапрофитные – основной зоной их обитания являются мочеиспускательные каналы человека. Нередко провоцируют развитие недугов мочевой и половой системы. Например, женский цистит.
  • Эпидермальные – чаще всего поражают кожный покров и слизистые оболочки. Часто являются провокаторами таких недугов как сепсис и эндокардит.
  • Золотистые – обитают повсеместно в организме человека. Способны провоцировать заболевания самой разной тяжести: от бактериальной ангины до пищевых отравлений. Данный вид является самым опасным для человека, так как легко попадает в организм человека контактным и воздушно-капельным путями.

Вне зависимости от того, какой недуг спровоцировала деятельность стафилококков, основными причинами активизации неблагоприятной бактериальной микрофлоры являются:

  • ослабление иммунитета
  • тяжелое протекание острых форм заболеваний вирусной или грибковой этиологии
  • наличие у человека хронических болезней
  • неблагоприятное воздействие окружающей среды

Симптоматика заболеваний стафилококковой инфекции имеет различный вид. Так, при кожном поражении бактериями она может проявляться в виде сыпи и новообразованиях на эпителии, а при поражении внутренней части организма – в виде повышенной температуры и поражением конкретного органа.

Наиболее ярко выраженные симптомы поражения стафилококком таковы:

  • повышение температуры в пределах 37-39 0C
  • лихорадочное состояние, озноб, слабость и сонливость
  • отечность кожи
  • появление поражения кожи
  • снижение аппетита
  • появление болей в животе, тошноты, рвоты или поноса
  • развитие недугов дыхательных путей с поражением конкретных ЛОР-органов
  • головные боли и головокружение
  • заложенность носа
  • долгий инкубационный период – от 5 до 15 дней

Далеко не в каждом случае имеется возможность определить бактериальный недуг своими силами, поэтому не стоит игнорировать посещение поликлиники. Именно в ней специалисты смогут провести анализ и определить, какой стафилококк вас поразил и какими препаратами избавится от него проще всего.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации