Симптомы и лечение отравления L-Тироксином

Симптомы передозировки л тироксином развиваются при превышении максимально-суточной концентрации 300 мкг. Чаще всего формируется хроническая интоксикация, которая проявляется через несколько недель. Признаки острой возникают спустя двое суток. В первую очередь страдает ЦНС, сердечно-сосудистая система, эндокринная.

Характеристика препарата

Является синтетическим аналогом. Л-Тироксин Берлин-Хеми выпускается в таблетках по 50 и 100 мг. Оказывает следующие лечебные эффекты:

влияет на рост и развитие организма;
ускоряет обмен веществ;
в малых дозах вызывает анаболическое действие;
повышает потребность клеток и тканей в кислороде;
увеличивает скорость метаболизма жиров;
стимулирует активность ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

В высоких концентрациях угнетает выработку тиреотропных гормонов гипофиза и гипоталамуса. Терапевтическое действие развивается через 7 дней.

Прием пищи вместе с Тироксином заметно снижает его всасываемость. В организме превращается в трийодтиронин. Метаболизм препарата полностью происходит в печени. Выводится с мочой в течение одной недели.

Показания

Используется при патологии щитовидной железы. К ним относят:

Гипотиреоз любой природы: первичный, вторичный, после операции или травмы.
Узловой зоб и его профилактику.
Злокачественные новообразования.
Диффузные изменения железы с сохранением нормальной функции.

Назначается в комплексе с другими препаратами. Отпускается из аптеки только по рецепту врача.

Противопоказания

Л-тироксин разрешен к применению не у всех пациентов. Запрещается на фоне:

непереносимости;
при наличии в анамнезе ИБС, инфаркта миокарда, атеросклероза;
аритмии;
сахарного диабета;
длительного гипотиреоза.

При приеме недостаточных доз развиваются симптомы в виде запора, сухости кожи, головной боли, постоянной апатии.

Мнение врача:

Отравление L-Тироксином может проявляться различными симптомами, включая беспокойство, нервозность, сердцебиение, потливость, нерегулярное дыхание и даже потерю сознания. В случае подозрения на отравление этим препаратом необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Лечение отравления L-Тироксином проводится в стационаре под контролем врачей. Врачи рекомендуют никогда не превышать дозировку препарата без консультации с специалистом и тщательно следить за состоянием здоровья при его приеме.

Причины отравления

Назначается препарат чаще женщинам, детям в подростковом возрасте. Передозировка Л-тироксином возникает на фоне:

Читайте также:

Что делать при отравлении яйцами

Несоблюдения рекомендации врача.
Превышения допустимой суточной концентрации.
Преднамеренного приема большего числа таблеток.
Отклонения от схемы лечения, ее прерывания.

Симптомы передозировки обусловлены повышением чувствительности клеток к катехоламинам. Речь идет о гормонах надпочечников: адреналине, норадреналине. Дополнительно увеличивается число рецепторов, которые к ним чувствительны.

Клиническая картина передозировки

Зависит напрямую от количества принятого препарата. Протекает в трех формах. Симптомы напоминают тиреотоксикоз или его криз. Все эффекты, которые вызывает Л-тироксин в организме, усиливаются.

Легкая форма

Симптомы передозировки появляются при незначительном превышении допустимого уровня. Признаки избытка препарата:

Со стороны сердца и сосудов:

появление высокого давления;
ЧСС не более 100 в минуту.

ЦНС:

снижение работоспособности;
утомляемость к середине дня;
трудности в запоминании материала;
нарушение сна.

ЖКТ:

незначительное усиление аппетита;
жидкий стул;
периодические боли в животе.

Симптомы носят невыраженный характер. Поэтому пациенты часто не обращают на них внимание, что становится причиной тяжелых передозов.

Хроническая

Сопровождается изменениями со стороны многих систем организма. Напоминает тиреотоксикоз. Признаки следующее:

ЦНС: сонливость, слабость, плаксивость, ухудшение памяти, депрессия, психозы;
ЖКТ: снижение массы тела при повышенном аппетите, дискомфорт в правом подреберье;
сердечно-сосудистая: постоянная тахикардия, артериальная гипертензия;
опорно-двигательная: боли в мышцах и костях;
эндокринная: сухость во рту, постоянное чувство жажды, тошнота.

Кожные покровы обычно влажные, эластичные. Пациенты выглядят намного моложе паспортного возраста. Иногда приступы жара и обильного потоотделения.

Читайте также:

Подробная инструкция по применению препарата Мотилиум

Острая

Появляются симптомы в течение двух суток. Передозировка Л-тироксином сопровождается:

резким повышением давления;
ЧСС доходит до 150 в минуту;
возбудимостью;
усиленным потоотделением;
тремором рук;
гипертермией;
слабостью мышц.

Появляется диарея. Отмечается расширение зрачков, редкое мигание. Испуганное выражение лица. Часто формируется зуд.

Основным и ведущим симптомом передозировки является тахикардия. Стойкое увеличение ЧСС говорит о возможном отравлении. В тяжелых случаях развивается фибрилляция предсердий.

У беременных

Не оказывает негативного влияния на плод. При приеме Л-тироксина малая часть проникает в грудное молоко. Даже при лечении сверхвысокими дозами побочного действия на ребенка не развивается. В период беременности женщинам количество препарата увеличивают. Это обусловлено повышением связывающего белка в крови. Симптомы передозировки:

тошнота, рвота;
диарея;
головокружение;
снижение массы тела;
увеличение ЧСС до 90 в минуту.

При беременности редко развивается интоксикация.

При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к врачу для корректировки количества таблеток.

У детей

Л-тироксин необходимо принимать строго по назначенной схеме. В случае передозировки развиваются следующие симптомы:

тремор конечностей;
усиление аппетита;
снижение массы тела;
плаксивость;
нарушение сна.

С осторожностью принимается у детей с эпилепсией. При приеме возрастает риск кратности припадков.

Смертельная доза

Максимальное количество в сутки составляет 300 мкг. При превышении этой цифры появляются симптомы передозировки. Смертельная концентрация на данный момент не установлена. Не зарегистрированы летальные исходы от Л-тироксина.

Минимально для взрослого человека 25 мкг. Точную концентрацию рассчитывает врач с учетом патологии и возраста.

Опыт других людей

Люди, столкнувшиеся с отравлением L-Тироксином, отмечают симптомы, такие как бессонница, нервозность, сердцебиение и повышенная потливость. Лечение включает отмену препарата, прием активированного угля и симптоматическую терапию. Важно обратиться к врачу при первых признаках отравления и строго соблюдать рекомендации специалиста.

Первая помощь

При появлении не проходящей тахикардии, рвоты, тремора на фоне приеме Л-тироксина необходимо обратиться в больницу. В случае острой передозировки рекомендовано делать:

Читайте также:

Алгоритм действий при отравлении нашатырным спиртом

промывать желудок;
дать пострадавшему воды, затем вызвать рвоту;
предоставить слабительные, сорбенты;
лучше всего подходит активированный уголь;
обеспечить покой;
на фоне высокой температуры: прохладная ванна, обтирание водой;
при выраженном психозе следует давать успокоительные.

Остальные мероприятия проводятся в стационаре. Если передозировка протекает в легкой степени, то пациента оставляют на дому.

Антидот

Специфического противоядия не существует.

Диагностика

Осуществляется на основании характерных симптомов, анамнеза, анализов крови на гормоны. За передозировку Л-тироксином говорит:

Признаки: стойкая тахикардия, гипертермия, расширение зрачков, обильное потоотделение, тремор конечностей, боли в области живота и сердца.
Анамнез: прием препарата для лечения патологии щитовидной железы.
Анализ крови: снижение уровня ТТГ, повышение Т3 и Т4.

Дополнительно проводят УЗИ.

Методы лечения

При появлении передозировки отменяют препарат на некоторое время. После терапии пациенту подбирают новую схему, с учетом динамики основного заболевания. Пострадавшему назначаются:

Адреноблокаторы: блокируют рецепторы для катехоламинов.
Жаропонижающие: борьба с высокой температурой.
Гипотензивные: для уменьшения давления.
Седативные: устранения психозов, возбудимости.

Лечение носит симптоматический характер. По показаниям используют ГКС, плазмаферез, интубацию.

Возможные последствия

Недостатком Л-тироксина является влияние на ЦНС, сердце, сосуды. При развитии передозировки возможны опасные осложнения:

мерцательная аритмия;
фибрилляция предсердий;
психозы.

Последствия возникают при хронической интоксикации. К ним относят:

артериальную гипертензию;
сердечную недостаточность;
дистрофические изменения печени;
остеопороз;
мастопатию у женщин.

У части пациентов появляется сильное выпадение волос.

Читайте также:

Последствия передозировки Афобазолом

Профилактика

Для предотвращения риск развития передозировки, необходимо соблюдать все рекомендации врача. При приеме Л-тироксина пациентам следует оценивать свое состояние. Появление первых симптомов, говорит о неправильно подобранной дозе или нерациональном приеме. Необходимо обратиться к специалисту за помощью.

Частые вопросы

Какие симптомы отравления L-Тироксином могут возникнуть?

Отравление L-Тироксином может проявляться симптомами, такими как бессонница, нервозность, учащенное сердцебиение, потливость, нерегулярные менструации, диарея, потеря веса, тревожность и раздражительность.

Какое лечение следует применить при отравлении L-Тироксином?

В случае отравления L-Тироксином необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечение может включать прием активированного угля, симптоматическую терапию для устранения неприятных симптомов, а также наблюдение и контроль уровня гормонов щитовидной железы.